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研究血清前列腺特异性抗原(PSA)<20 μg/L患者前列腺穿刺活检标本中前列腺组织学炎症分级与前列腺癌(prostate cancer，PCa)之间的关系。
方法回顾性分析2011年1月至2013年12月前列腺穿刺活检患者的资料。患者入组标准：①主诉血清总PSA(total PSA，tPSA)升高入院，行前列腺穿刺；②血清tPSA<20 μg/L；③无盆腔放疗史。对前列腺穿刺标本组织学炎症的位置、范围以及程度进行评估并分级，探讨组织学炎症分级与PCa之间的相关性。
结果入组病例226例，前列腺穿刺活检诊断PCa 84例(37.2%)，良性前列腺疾病(benign prostatic disease，BPD)142例(62.8%)。PCa和BPD患者前列腺组织学炎症的位置(P<0.001)、范围(P<0.001)以及程度(P＝0.004)分级比较差异均有统计学意义。多因素Logistic回归分析发现，组织学炎症位置(P＝0.001，OR＝0.114，95%CI 0.032～0.405)以及炎症范围(P＝0.021，OR＝0.232，95%CI 0.067～0.804)与PCa风险呈负相关，炎症程度与PCa无相关性(P＝0.223，OR＝1.805，95%CI 0.698～4.667)。在前列腺穿刺标本中运用炎症位置和炎症范围来区分PCa和BPD的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为91.7%、50.7%、52.4%和91.1%。
结论前列腺组织学炎症位置和炎症范围分级与PCa呈负相关。