肾病综合征患儿外周血白细胞糖皮质激素受体的研究

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通过对38例肾病综合征患儿周围血白细胞糖皮质激素受体(GCR)、血桨皮质醇(F)和血浆糖皮质激素结合活性(GCBA)的测定,发现患儿GCR明显低于正常对照组,肾炎性肾病患儿低于单纯性肾病者。初治患儿对糖皮质激素(GC)的敏感性与白细胞GCR水平有关,GCR水平高的患儿对GC的敏感性较高。已经GC治疗的患儿,其敏感性与GCR无关,面与F及GCBA有关。

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我们用6-硫鸟嘌呤(6-TG)治疗难治性肾病综合征16例,结果:激素依賴和频繁复发患儿均有效,3/4激素耐药患儿也有效。从临床类型分析,所有单纯性肾病息儿治疗均有效,而肾炎性肾病患儿半数有效。治疗过程中,2例无任何副反应,仅4例因不良反应而终止治疗,研究结果提示6TG对性腺无损伤作用,是治疗儿童肾病难治病例的有效药物。
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