肾移植术后监测CsA谷浓度的临床价值

来源 :中华肾脏病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yiyucanqing
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为了探讨CsA谷浓度(TL)与临床急性排异和中毒的关系,我们对我院1990年5月至10月46例肾移植病人(男38例、女8例)术后109次系列CsA-TL进行了分析。结果:肾移植术后系列测定全血CsATL对急性排异和CsA中毒的诊断有帮助。三联疗法(Pred+CsA+Aza)与二联疗法(Pred+Aza)的治疗窗不同。术后3月内,二联疗法合适的治疗窗是200-400ng/ml,当CsA-TL 200ng/ml,78.26/病人出现急性排异,而当CxA-TL>400ng/ml,则33.3%与CsA肾中毒相联系。二联疗法合适的治疗窗是250-500ng/ml,当CsA-Tl 250ng/ml.64%出现急性排异,TL>500ng/ml,急性CsA肾中毒发生率40%。当CsA-TL>600ng/ml,三联与二联疗法的感染率分别是33.33%和38.09%。 To investigate the relationship between CsA trough concentration (TL) and clinical acute rejection and poisoning, we investigated the effect of 109 series of CsA-1 in renal transplant patients (38 males and 8 females) from May 1990 to October 1990 in our hospital. TL was analyzed. Results: The serial determination of whole blood CsATL after renal transplantation is helpful for the diagnosis of acute rejection and CsA poisoning. The triple therapy (Pred + CsA + Aza) differs from the therapeutic window for dual therapy (Pred + Aza). Within 3 months after surgery, the appropriate therapeutic window for dual therapy was 200-400 ng / ml, with acute rejection of CsA-TL at 200 ng / ml and 78.26 / patient, whereas when CxA-TL> 400 ng / ml, .3% Linked to CsA nephrotoxicity. A suitable therapeutic window for dual therapy is 250-500 ng / ml when CsA-Tl 250 ng / ml. 64% appeared acute rejection, TL> 500ng / ml, the incidence of acute CsA nephrotoxicity 40%. When CsA-TL> 600ng / ml, the infection rates of triple and dual therapy were 33.33% and 38.09% respectively.
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