【摘 要】
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目的:研究HBVDNA阳性孕妇孕晚期使用HBIG后,HBsAg、HBVDNA、TLR4及IL-12、IL-4的变化与HBV宫内感染的关系,探讨免疫失败的原因,为制定新的治疗模式和(或)研发更高效的疫苗提
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目的:研究HBVDNA阳性孕妇孕晚期使用HBIG后,HBsAg、HBVDNA、TLR4及IL-12、IL-4的变化与HBV宫内感染的关系,探讨免疫失败的原因,为制定新的治疗模式和(或)研发更高效的疫苗提供理论实验依据。方法:将100例HBVDNA阳性的HBV感染孕妇分为干预组(使用HBIG)53例和未干预组47例,20例正常妊娠孕妇为对照组。采用荧光定量PCR法检测孕妇和脐血中HBVDNA,流式细胞术检测孕妇外周血单核细胞上TLR4的表达,ELISA法检测孕妇血清中IL-12、IL-4水平。结果:HBVDNA阳性孕妇孕期使用HBIG前后HBsAg、HBVDNA、TLR4及IL-12水平无改变,差异无统计学意义(P>0.05),与未干预组比较差异无统计学意义(P>0.05),而IL-4水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,HBVDNA阳性孕妇IL-12水平及TLR4表达水平降低,而IL-4水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);干预组宫内感染率为与未干预组差异无统计学意义(P>0.05);宫内感染组TLR4表达水平明显低于宫内未感染组,差异无统计学意义(P<0.01)。结论:HBVDNA阳性孕妇产前使用HBIG不能改善Th1/Th2型因子失衡和降低HBVDNA复制及宫内感染率,HBV宫内感染孕妇TLR4表达不足,机体免疫处于抑制状态。
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