【摘 要】
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目的:探讨胰腺癌与糖尿病之间的关系,为胰腺癌的早期防治提供依据.方法:以昆明医科大学第一附属医院2003年1月至2010年9月收治的临床资料齐全的胰腺癌病例286例为病例组(整群
【机 构】
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云南大理白族自治州人民医院内科门诊;昆明医科大学第一附属医院消化内科;大理大学公共卫生学院
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目的:探讨胰腺癌与糖尿病之间的关系,为胰腺癌的早期防治提供依据.方法:以昆明医科大学第一附属医院2003年1月至2010年9月收治的临床资料齐全的胰腺癌病例286例为病例组(整群抽样);由同期该院收治的临床资料齐全的肝癌、胃癌及大肠癌632例病例组成对照组(简单随机抽样),搜集两组病人的年龄、性别、糖尿病患病病史、有无空腹血糖受损(impaired fasting glycaemia,IFG)、糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)等信息,并进行Logistic回归分析.结果:(1)在进行Logistic回归分析后,年龄,患糖尿病及IFG等变量是患胰腺癌的危险因素,其中①老年人(≥60岁)患胰腺癌的风险是非老年人(<60岁)患胰腺癌风险的2.23倍(P<0.001);②糖尿病患者患胰腺癌的风险是无糖尿病患者患胰腺癌风险的5.12倍(P<0.001);③有IFG患者其患胰腺癌的风险是无IFG患者患胰腺癌的风险的2.02倍(P<0.05).(2)糖尿病病史先于胰腺癌诊断5年及以上者占胰腺癌伴糖尿病病例的12.7％,2-5年者占6.9％,2年及以下者(新发糖尿病)占80.4％.(3)胰腺癌合并糖尿病者胰腺肿瘤部位以胰头、胰体为主,胰尾较少,而未合并糖尿病者胰腺肿瘤部位胰尾较多,两者统计学有差异(P<0.1).结论:患有糖尿病及有IFG、年龄≥60岁可能是增加胰腺癌患病危险的因素,且新发糖尿病在胰腺癌伴糖尿病者中所占比例较大.
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