【摘 要】
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目的 探讨合并椎间盘损伤Hangman骨折的外科治疗方法及机制.方法 39例Hangman骨折伴C2, 3椎间盘损伤,行颈椎前路C2,3椎间隙融合、Zephir颈前路钛板固定术,其中8例植入SynCage.结果 随访2~6年,平均3年7个月, 35例颈痛症状消失, 4例残留轻度颈痛症状,未出现神经症状加重、植骨块移位、吸收和切口感染等并发症,术后3~6个月C2,3获得骨性融合.结论 合并椎间盘损伤
【机 构】
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目的 探讨合并椎间盘损伤Hangman骨折的外科治疗方法及机制.方法 39例Hangman骨折伴C2, 3椎间盘损伤,行颈椎前路C2,3椎间隙融合、Zephir颈前路钛板固定术,其中8例植入SynCage.结果 随访2~6年,平均3年7个月, 35例颈痛症状消失, 4例残留轻度颈痛症状,未出现神经症状加重、植骨块移位、吸收和切口感染等并发症,术后3~6个月C2,3获得骨性融合.结论 合并椎间盘损伤的Hangman骨折是一种特殊的骨折类型,颈椎前路融合术符合其病理生理特点。
其他文献
目的 探讨穿膜肽-入 A20融合蛋白(CPP-hA20)对单核细胞内毒素(LPS)应答的影响,明确其对实验性细胞炎症反应的调节能力。方法 利用激光共聚焦技术观察CPP-hA20定位,用酶联免疫吸附分析(ELISA)法检测细胞内hA20水平的改变证实CPP-hA20的跨膜活性;以核因子(NF)-kB活性、肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-1水平为指标,观察CPP-hA20对单核细胞LP
自1965年Urist[1]首先发现脱钙骨基质具有骨诱导能力以来,人们已陆续发现多种细胞生长因子具有促进骨愈合的作用.这些细胞生长因子多为活性蛋白质或多肽,具有促进细胞增殖、分化和增加矿化物质合成的作用.但重组细胞生长因子在体内半衰期短,容易被体液冲走或稀释,为保持局部有效治疗浓度,往往需要大剂量、反复注射,由此可能增加患者系统毒性和治疗费用[2,3]。
肩锁关节脱位是肩部常见的损伤之一,多由直接暴力所致,治疗方法目前较多,但各有利弊.自2000年2月至2005年10月,笔者对36例肩锁关节脱位采用同种异体肌腱移植治疗,术后获得了满意的效果.现报告如下。
随着高能量创伤的日益增多,临床上周围神经缺损的患者也屡见不鲜[1].对于神经缺损长度较短(<神经直径4倍)的患者,通过神经游离或邻近关节屈曲等方法,可实现直接端端吻合;而对于神经缺损长度较长(>神经直径4倍)的患者,则必须通过神经移植桥接修复[2-4].尤其对于Ⅳ度长段神经缺损(>10 cm)的患者,应用传统的治疗方法往往疗效不佳.针对此类患者,笔者提出了"以相对次要神经移植修复主要神经,供体神经
心脏穿透伤是胸外伤中的急危重症,可致急性心脏压塞和失血性休克而危及伤者生命.但如能及时正确诊断并复苏同时进行手术,仍有可能有较高的救治率.笔者统计了资料完整的30例心脏穿透伤患者资料.现报告如下。
皮肤是一个复杂的器官.它主要由具有特殊功能并紧密结合在一起的表皮层和真皮层构成,在表皮基底层与真皮乳头层之间为表皮下基底膜带,将表皮与真皮连接在一起,表皮层和真皮层在功能上互相影响,尤其是真皮层对表皮的发生和分化具有重要作用.创伤或烧伤后导致的大面积皮肤缺损患者缺乏可移植的自体皮肤,寻求一种理想的永久性皮肤替代物成为解决这一问题的关键.目前,已商品化应用于临床的永久性皮肤替代物有3类:(1)培养的
颅脑损伤患者中约1/3合并有上颈椎损伤[1],在临床工作中应引起高度重视.笔者对1997年8月-2006年5月间收治的28例颅脑损伤合并上颈椎损伤患者进行回顾性分析.现报告如下. 1 临床资料
随着我国人民经济水平和健康水平的提高,2003年1月公安部对交通法规进行了修订,将驾驶员的年龄上限从60岁提高到69岁.老年人在体力和心理上与青壮年有明显的差别,目前交通法规对老年人身体健康的检查比较注重器质性疾病,而缺乏对心理方面的检测.国内外已开展驾驶适性方面的研究[1,2],补充和完善了心理学方面的检测。
1 病历资料 患者男,34岁.因交通伤致开放性颅脑外伤4 h入院.体检:生命体征平稳,意识呈中度昏迷状态,GCS为6分,左额顶部可见一形状不规则开放性伤口,颅骨凹陷,伴脑组织溢出,伤口严重污染。