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应用单神经血管蒂双岛状皮瓣修复拇指脱套伤一例报告
【机 构】
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【出 处】
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中华整形外科杂志
【发表日期】
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1987年03期
其他文献
本文报告了1984年5月至1986年5月收治的烧伤面积50%以上或Ⅲ°烧伤20%以上病人41例，其中伤前基本健康，伤后先后或同时发生两种或两种以上脏器功能衰竭的病人21例（51.2%），死亡18例（43.9%），我们对其中17例进行了临床病理研究。按Baue诊断标准，本组两种脏器衰竭的6例（35.3%），三种者6例（35.3%），四种者3例（17.5%），六种者2例（11.8%），共计54种次脏器
期刊
用头皮游离移植法行眉再造术，因毛囊深入皮下脂肪组织内，如切取全厚皮片移植，虽易成活，但不免损伤毛囊影响疗效如连附薄层脂肪组织以保存毛囊的完整，由于组织较厚，移植后初期血供不足，毛发生长亦不满意。因此，都不无顾此失彼之嫌。本文所介绍的方法，是利用毛发生长周期处于静止期时毛囊退缩到真皮层内的特性，手术前7～14天将供区毛发拔除，人为的使毛发进入静止期，然后行头皮全厚皮片移植，即无伤毛囊之虞，二者兼顾，
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用四针埋线法行重睑成形术1134例。其中皮肤进针组514例，效果满意和基本满意者450例，占87.5%。结膜进针组620例，效果满意和基本满意者619例，占99.9%。两组差异显著。此法主要适用于上睑不肥厚松弛的年轻人，本组中，30岁以下的1081例较40～50岁的21例效果更为满意。指出1例伴有轻度上睑下垂手术失败不能形成重睑，应引为教训。术后2周内须避免撞击或用力牵拉以防缝线松脱。
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1962～1985年，为15例行股薄肌移转肛门括约肌成形术，治疗肛门失禁。随访10例，效果好的5例，较好的4例，失败1例。移转后的股薄肌经肌电图测定有电活动，结合其解剖学特点可以确认是较理想的修复材料。如伴有肛门直肠畸形或缺损时，应先予修复，以减少肌肉移转术后可能发生的并发症。
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将额肌筋膜瓣悬吊术加以改进，增加眉下缘切口，剥离范围小，出血少，不易损伤神经、血管，手术操作简便。为13例重度上睑下垂进行矫治，近期效果较好，远期随诊10例，均较满意
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急性消化道溃疡出血，是烧伤严重并发症之一，处理不当影响病人生命。小儿烧伤由于机体代偿机能较差，并发急性消化道溃疡出血的比例较成人为高。本文就12例小儿烧伤并发消化道溃疡出血的非手术治疗与手术治疗的情况进行报告。
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应用股前外侧游离皮瓣修复足、踝部慢性溃疡，共11例，均获即时治愈。但1例因已恶变为鳞状细胞癌，并侵犯踝关节，腹股沟淋巴结肿大，术后复发，终致截肢。另1例伴有骨髓炎严重感染，术后骨髓炎复发。对以游离皮瓣修复足、踝部慢性溃疡的适应证，应用股前外侧皮瓣修复的优点和血管危象的处理等进行了讨论。
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本文研究结果表明：<1>烧伤面积小于30%者血气变化不明显，大于30%者血气有改变，随烧伤面积增大，血气变化也愈明显。<2>大于30%烧伤病人早期常见呼吸性碱中毒。<3>大于30%烧伤病人，随着回吸收开始，常出现Pao2降低，随烧伤面积增大，Pao2低于正常的发生率增高，持续时间延长。本文资料研究建议对大于30%烧伤面积患者必须定期进行血气分析监护，一旦出现低氧血症，应及早采取有效措施纠正，以提高
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