【摘 要】
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目的探讨原发性肝癌围手术期加速康复外科(ERAS)指导下集束化护理策略的效果分析。方法选取2015年9月-2017年3月于新疆维吾尔自治区人民医院就诊的共132例原发性肝癌拟行手术
【机 构】
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新疆维吾尔自治区人民医院肿瘤科; 新疆医科大学第三临床医学院急诊科;
【基金项目】
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新疆维吾尔自治区人民医院院内科研项目(20140103)
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目的探讨原发性肝癌围手术期加速康复外科(ERAS)指导下集束化护理策略的效果分析。方法选取2015年9月-2017年3月于新疆维吾尔自治区人民医院就诊的共132例原发性肝癌拟行手术患者作为研究对象,按随机数字表法将所有患者分为对照组(n=58例)和研究组(n=74例)。对照组患者给予常规护理,研究组患者给予ERAS指导下的集束化护理,对比2组患者术后胃肠道功能恢复、预后情况、术前、术后ADL评分、术后24 h和术后48 h NRS评分、短期预后及术后并发症发生情况。结果研究组患者肛门首次排便、排气时间和肠鸣音恢复时间均明显短于对照组,有统计学差异(P<0.05)。研究组患者下床活动时间和术后住院时间与对照组相比均有统计学差异(P<0.05)。2组患者术前ADL评分比较无统计学差异(P>0.05),研究组患者术后3 d ADL评分明显高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。2组患者术后24 h、术后48 h NRS评分比较均无统计学差异(P>0.05)。2组患者中均无30天内再次入院和围手术期死亡病例。研究组患者术后总体并发症发生率明显低于对照组(χ~2=4.228,P<0.05),研究组患者手术特有并发症发生率与对照组相比无统计学差异(χ~2=0.267,P>0.05),研究组患者一般并发症发生率明显低于对照组,且有统计学差异(χ~2=4.277,P<0.05)。结论在原发性肝癌患者中应用加速康复外科的集束化护理是可行的、有效的、安全的,与常规护理相比有优越性,值得推广。
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