小儿钝性外伤性支气管断裂三例

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2002年4月~2003年3月收治小儿胸部闭合性外伤性支气管断裂3例,现将诊治体会报告如下:   例1:男,4岁.右胸被机动三轮车碾压伤,呼吸困难,唇绀,颈胸部皮下气肿4h,于2002年4月10日人院.胸部X线片显示:右侧张力性气胸,皮下气肿,无肋骨骨折,行胸腔闭式引流及气管切开.第4d胸管仍持续大量漏气.CT检查显示:右侧液气胸,右上肺实变影,下叶肺膨胀不全,右上叶支气管显示不清,提示右侧支气管断裂.第6d剖胸探查,见右上肺暗紫色实变,上叶支气管完全断裂,相距约0.4cm,漏气,缝扎闭合近端支气管开口,切除右肺上叶.术后10d肺膨胀良好出院.   

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