隧道加穿通套入式输尿管膀胱吻合在肾移植中的应用

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目的 探讨移植肾输尿管膀胱吻合新方法。方法 将输尿管经移植肾同侧膀胱侧顶部钝性分离的隧道下通过后经膀胱黏膜自然穿入膀胱内1.2cm,隧道入口处及进入膀胱腔处将输尿管非血管系膜侧外膜与膀胱壁各缝合2~3针固定。结果 经临床使用42例,平均用时仅8min,除1例因排斥反应出现输尿管坏死,1例因术后早期血块堵塞导尿管引起漏尿外,其余40例无任何并发症,愈合良好。1例排斥坏死者切除移植肾输尿管行血液透析治疗,1例漏尿者经止血、冲洗膀胱,保证留置尿管通畅后,漏尿即停止,愈合未受影响。结论 膀胱黏膜下隧道加穿通套入输
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