高值医用耗材治理背景下老年性白内障手术费用研究

来源 :卫生经济研究 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dljx1234
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目的:探讨医用耗材零差率和集中带量采购政策对白内障手术费用的影响.方法:通过统计分析,比较样本医院三个时期(基线期、零差率期和带量采购期)老年性白内障手术患者的医疗费用,并进行定性访谈.结果:三个时期老年性白内障手术患者的总医疗费用、医疗服务费、耗材费和药品费的差异有统计学意义(均为P<0.001);零差率和集中带量采购政策有效降低了老年性白内障患者的医疗费用,节约了医保资金支出,且集中带量采购政策的作用更显著.结论:未来配合DRG付费制度改革,要建立有效的监督评价体系,完善医疗机构绩效分配机制,使结余留用资金真正起到规范医疗行为的激励作用.
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目的:评价新辅助化疗(NACT)在ⅢC~Ⅳ期卵巢癌患者治疗中的临床疗效并进行生存分析.方法:对2013~2018年诊断和治疗的ⅢC~Ⅳ期卵巢癌患者进行回顾性研究,筛选标准遵循FIGO分期.满足研究条件的卵巢癌患者240例,NACT组患者58例先接受NACT治疗再行间歇性肿瘤细胞减灭术(IDS),术后完成余下化疗;初始肿瘤细胞减灭术(PDS)组患者182例接受PDS治疗,术后行辅助化疗.对比分析两组临床资料.结果:两组患者最大原发肿瘤直径、残病灶大小差异均有统计学意义(P<0.05).NACT组恶性胸水发生
目的:探讨紧急宫颈环扎术中Shirodar术式对双胎妊娠合并宫颈机能不全妊娠的结局分析.方法:选取2019年10月~2020年11月弋矶山医院收治的双胎妊娠行紧急宫颈环扎术Shirodar术式的患者,统计其临床资料及妊娠结局;统计2015年4月~2020年11月单胎妊娠行Shirodar术式患者的临床资料及妊娠结局,比较两者的差异性.结果:5例双胎患者成功行Shirodar术式,术后延长妊娠91(61,96)d,其中3例足月分娩,1例早产,1例流产,新生儿存活率80.00%;34例单胎患者行Shiroda
目的:核算2020年中国卫生总费用,分析“十三五”时期中国卫生筹资取得的成绩,总结当前中国卫生筹资面临的主要问题,提出完善卫生筹资体系的政策建议.方法:采用来源法和机构法核算卫生费用,采用时间序列的指标分析法分析中国卫生总费用变化情况.结果:2020年中国卫生总费用为72175.00亿元,占GDP比重为7.12%,人均卫生总费用为5112.34元.其中,个人卫生支出占卫生总费用比重降至27.65%,实现了“十三五”规划目标;政府卫生支出占比升至30.40%;社会卫生支出占比降至41.94%.“十三五”期间
目的:分析慢性日本血吸虫肠病合并直肠癌患者与单纯性直肠癌患者的临床、病理及检验资料,探讨慢性日本血吸虫肠病与直肠癌的相关性.方法:回顾性收集直肠癌患者112例的临床、病理、检验等资料,其中慢性日本血吸虫肠病合并直肠癌患者56例(A组),单纯性直肠癌患者56例(B组).通过统计学方法分析两组病例的相关性.结果:两组患者性别、年龄、术前血清CEA及CA199差异均无统计学意义;A组患者病理可见肿瘤细胞聚集处有深染的日本血吸虫卵沉积,形成虫卵结节;两组患者肿瘤病理类型、肿瘤细胞分化程度、肿瘤累及管周范围、脉管侵
目的:探讨胃神经内分泌癌(G-NEC)的临床病理特征和预后危险因素.方法:回顾性分析2011年1月~2021年1月弋矶山医院收治的41例G-NEC患者的临床病理资料和随访数据,利用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并采用Cox回归分析影响G-NEC患者预后的独立危险因素.结果:41例G-NEC患者的中位发病年龄为69岁,男性34例(82.9%)、女性7例(17.1%);病灶在贲门部24例(58.5%)、胃体部9例(22.0%)、胃窦部8例(19.5%);肿瘤TNM分期Ⅰ~Ⅳ期分别为2例(4.9%)、
近年来,欧洲国家广泛实施的按协调付费、按绩效付费和捆绑付费等支付机制,在促进供方合作、提供高质量和连续性服务等方面有积极作用.在我国,按项目付费为主的医保支付机制尚未完全改变,支持整合医疗服务的政策环境也不成熟,需要加快推进混合预付制改革,强化医保支付的经济激励功能,建立联通共享的患者信息数据库,完善整合医疗服务的政策环境,充分发挥医保支付激励整合医疗服务的效能.
目的:探讨老年甲状腺乳头状微小癌(PTMC)患者手术治疗效果及复发影响因素.方法:选择2013年1月~2019年1月就诊于淮北市人民医院首次开展手术治疗的年龄≥60岁老年PTMC患者,通过门诊复查、定期随访等方式持续观察手术效果,同时收集复发患者的临床资料进行危险因素分析.结果:91例老年PTMC患者术后复发14例,复发率15.38%.单因素分析结果显示性别、年龄、手术方式、淋巴结转移、血管侵犯、腺外侵犯、I131治疗与老年PTMC术后复发相关(P<0.05),多因素Logistic回归分析结果显示,高龄
目的:分析局部晚期宫颈癌的临床治疗中采取双侧子宫动脉灌注化疗的价值,评价安全性.方法:回顾性分析2017年5月~2020年5月弋矶山医院收治的56例接受新辅助化疗的局部晚期宫颈癌患者的病历资料.采用双侧子宫动脉灌注化疗的28例患者作为观察组;采用静脉全身化疗的28例患者作为对照组.通过临床疗效、肿瘤标志物水平、副反应情况及手术病理情况进行两组间对比分析.结果:观察组患者治疗的总有效率(78.57%)高于对照组(50.00%)(P0.05).结论:局部晚期宫颈癌患者实施双侧子宫动脉灌注化疗的新辅助化疗方式效
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目的:研究分析基层医疗卫生机构的发展困境,并提出相应对策.方法:对武汉市某区7家基层医疗卫生机构以及该区卫生健康委负责人进行访谈,运用扎根理论,对原始访谈资料逐级分类、归纳和提炼.结果:提炼出18个初始范畴、9个主范畴以及3个核心范畴,获得样本地区基层医疗卫生机构在运营管理、政策障碍、资源配置三个维度的发展情况.结论:通过全面提升服务能力、健全保障机制、加强人力资源管理等,促进基层医疗卫生机构的发展,实现“强基层”的目标.