股二头肌长头肌瓣转移覆盖腘窝神经血管损伤伴组织缺损

来源 :中国医师杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lxg19841130
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目的 探讨股二头肌肌瓣转移治疗胭动脉损伤并腘窝软组织缺损的临床疗效,为胭窝处神经、血管损伤伴组织缺损寻找较佳手术术式。方法对15例膝关节开放伤伴胭动脉、胫神经损伤以及胭窝软组织缺损的患者,于伤肢大腿后侧坐骨结节至腓骨小头连线纵弧行切开显露股二头肌长头,依据创面大小,自股二头肌长头肌腹近端切断,逆行解剖,形成一逆行股二头肌长头肌瓣转移覆盖胭窝创面,手术中注意保护血管蒂部。术后股二头肌肌瓣完全覆盖组织缺损,为血管、神经修复提供了良好的组织基床,以膝关节HSS评分检测疗效。结果转移后的肌瓣全部成活,后期植皮,闭合创面,血管愈合好,肢体成活。随访4个月至2年,平均(15±1)个月,膝关节屈曲功能未见明显减弱,HSS评分为(76±5)分。结论股二头肌长头肌瓣转移是治疗胭动脉损伤并腘窝广泛软组织缺损较为理想的方法。
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