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肾癌的发生与形成是多基因改变的复杂过程,而参与其中的机制主要有2类:①遗传学机制,即通过DNA核苷酸序列改变而形成突变,引起肿瘤形成;②表观遗传学机制,即在DNA核苷酸序列不变的情况下,通过碱基修饰而引起基因水平的变化。作为表观遗传学家族中的重要成员,DNA甲基化程度的异常变化可影响肾癌相关基因的转录,从而影响肾癌的发生。现对DNA甲基化在肾细胞癌中的早期诊断、治疗靶点、预后监测和病理分期等临床应用作一综述。