恶性淋巴瘤18例误诊分析

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<正> 恶性淋巴瘤的病变部位和范围不尽相同,原发部位可在淋巴结,也可在结外淋巴组织。因首发部位的不同,症状也多种多样,常常缺乏特异性,因而容易误诊和漏诊。我院1987年2月~1993年2月共收治恶性淋巴瘤24例,其中误诊18例,误诊率为75%。现将误诊病例报告分析如下。 临 床 资 料 一、因上消化道出血误诊为溃疡病合并出血。患者男性,25岁。因上腹痛、黑便1周入院。体检贫血貌,浅表淋巴结未触及,腹软未扪及包块,肝脾(-),Hb47g/L,示小细胞低色素贫血。拟诊溃疡病并慢性失血。经纤维胃镜检查示十二指肠有肿瘤病灶,经手术切除病理诊断为十二指肠非何杰金淋巴瘤。 二、因下腹部包块误诊为阑尾脓肿或结肠肿瘤3例。患者男性,23岁,因右下腹隐痛1月伴发热、右下腹扪及包块10天。入院体检全身浅淋巴结不大,右下腹可扪及7×5公分质中活动肿块,有轻压痛。拟诊阑尾脓肿,经抗炎10多天无改善。行吞钡小肠双重造影检查,显示回肠末端有充盈缺损,病变范围达10公
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