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胆固醇通过分布于十二指肠和近段空肠黏膜上皮细胞刷状缘膜的Niemann-Pick C1样蛋白1摄取,ATP结合盒G5、G8抑制小肠对胆固醇的摄取过程.进入上皮细胞的胆固醇大多数被乙酰辅酶A,胆固醇转乙酰基酶2酯化,随后通过组装形成乳糜微粒,经淋巴管进入血循环;另一部分胆固醇则以未酯化形式直接进入血循环形成高密度脂蛋白颗粒.这些过程受核受体--肝脏X受体的调控.年龄、性别、黏膜屏障和小肠传输速度也影响胆固醇的吸收。