膀胱原发性腺癌预后与肿瘤侵犯深度及术后化疗的相关性

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[目的]探讨膀胱原发性腺癌的肿瘤侵犯深度、术后辅助性化疗与患者预后的关系.[方法]在本院手术治疗的膀胱原发性腺癌患者78例,根据3年随访结局将患者分为生存组49例、死亡组29例;对比两组患者的年龄、性别、手术方式、病理分期、病理学分化程度、肿瘤数目、病灶最大径、浸润深度、淋巴结转移及术后辅助性化疗情况,采用Cox比例风险回归模型分析影响患者预后的相关因素.[结果]两组患者的年龄、性别、手术方式、肿瘤数目、病灶最大径之间比较差异均无显著性(P>0.05);生存组和死亡组患者的病理性分期、肿瘤分化程度、浸润深度、术后是否需要辅助性化疗比较差异具有显著性(P<0.05);采用Cox比例风险模型分析显示:膀胱原发性腺癌患者的病理性分期增高、肿瘤分化程度降低、发生肌层浸润是其不良预后的独立危险因素(P0.05).[结论]影响膀胱原发性腺癌患者预后的因素很多,发生肌层浸润是其中一种独立危险因素,而术后辅助化疗的对预后的影响尚不显著,可能需要进一步延长观察时间进行研究.
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