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目的评价醋酸艾司利卡西平(ESL)添加治疗成人难治性癫痫部分性发作的有效性与安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med、EMBase、OVID、CNKI、万方等电子数据库,筛选ESL治疗成人难治性癫痫部分性发作的所有随机对照试验(RCT),由2位独立的研究者提取资料并进行质量评价后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入5篇RCT,1 796例患者。ESL组的癫痫完全不发作率、发作频率减少≥50%的患者百分率高于安慰剂组〔RR=2.94,95%CI(1.76,4.89),P<0.000 1;RR=1.77,95%CI(1.50,2.07),P<0.000 01〕;ESL主要不良反应有头晕、嗜睡、头痛、呕吐等。但与安慰剂组相比,ESL 3个剂量组总的不良反应发生率均高于安慰剂组(P<0.05)。结论每日800 mg或1 200 mg ESL添加治疗成人难治性癫痫能有效减少癫痫发作频率,不良反应可耐受。受文献数量、质量及疗程限制,上述结论还需更多多中心临床试验进一步验证。