目的 研究放射性纳米材料食管支架的作用机制和临床应用前景.方法使用镍钛合金复层膜Z型食管支架,负载纳米材料交联的188Re放射性核素分别放置于约克品系猪的食管腔内,并固定支架.结果 8只实验猪及2只对照猪安放的支架均成功进入预定位置,支架扩张良好,食管未发生穿孔、出血等并发症.食管支架放置3 h后实验猪开始正常进食,未出现呛咳现象.实验猪在置入放射活度128 MBq支架7 d后病理学检查发现食管黏膜、黏膜下层炎性细胞浸润、充血水肿,21 d后部分标本可见黏膜血管壁增厚,少量纤维组织增生.置人放射活度259MBq支架7 d后病理学发现黏膜、黏膜下层广泛炎性细胞浸润、肌层水肿及片状坏死,21 d后出现修复性组织纤维增生.对照组则未发现食管机械性病理损伤,定期对猪粪便的检测也未发现放射性核素的泄漏,且无支架移位.结论放射性纳米材料食管支架既能扩张进食通道,又可通过支架负载的放射性核素对靶组织持续低剂量放射治疗.放射活度128 MBq支架对食管肌肉组织放射损伤较少,晚期反应有待进一步研究。