应用双侧鼻唇沟皮瓣修复鼻小柱缺损

来源 :中华整形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:harrydu
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将初生小牛的肋软骨 分别用弱甲醛液和抗生素生理盐水保存28天后,植入大白鼠皮下,术后分期行肉眼、光镜、透射电镜、35S自显影等项检查。结果表明弱甲醛液优于抗生素生理盐水,有显著差异。对小牛软骨中软骨小管的机能进行了探讨。认为异种软骨移植后,软骨细胞虽存活时间有限,但如能改进保存方法,有可能成为良好的临床生物性支架材料。
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戊二醛处理的猪耳软骨植入人体皮下五年半、兔皮下长达6年,软骨结构仍完整,齿形标记及切痕清晰,未见吸收迹象,组织反应轻微;用免疫扩散及免疫荧光法检测,表明新鲜猪耳软骨有抗原性,经戊二醛处理后其抗原性大为降低以至未能测出,基本符合临床要求,可作为自体软骨的代用材料。
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自1983、9~1985、9我院应用肩胛区组织瓣治疗四肢损伤及进行性颜面一侧萎缩共15例,14例成功,1例失败。其中肩胛游离皮瓣10例(1例失败)肩胛岛状皮瓣3例,肩胛游离骨皮瓣1例,肩胛游离脂肪筋膜瓣1例。详细描述了各类组织瓣的手术方法及注意事项,讨论了肩胛区组织瓣的优点及应用价值。
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本文报告以颈横动脉为轴位血管的蒂窄而远端较宽的扇形颈阔肌肌皮瓣,用于颌、颈、枕、项部位烧伤早期或后期瘢痕畸形的修复,共5例均获成功。介绍了该肌皮瓣设计的解剖学基础,可提供的面积范围,和操作方法等,并举有典型病例1名。
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采用戊二醛处理异种(猪耳)软骨塑制成耳廓形,作全耳廓再造的支架,共做4例5只耳,1只耳因感染失败,4只耳成功,观察3-4年,未发现吸收。
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作者等为4名舌癌术后病例,即行吻合血管的阔筋膜张肌肌皮瓣修复,并吻合神经,称之为功能性舌再造术。经术后临床一般观察,舌的神经功能检查、舌咽压测定、舌钡连续X线摄片、语言测听、肌电图等项检查,均较对比组的结果为佳。认为修复神经以恢复感觉和防止萎缩保持一定的体积是功能性舌再造的重要组成部分。
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心房含有心钠素,具有利钠、利尿、降低血压等作用。正常狗血浆心钠素含量为171.96±24.15fmol/ml;心房心钠素含量为6.30至6.36pmol/mg。烧伤后血浆心钠素升高,心房心钠素降低。输全血组与输平衡液组相比,前者心房心钠素较高,尿量及尿钠亦排出较多。说明休克期输全血有利于保护心、肾等内脏器官。
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