探讨多西他赛/顺铂联合放疗在局部晚期鼻咽癌治疗中的疗效及不良反应。

选取首次治疗的87例局部晚期鼻咽癌患者,随机分为多西他赛组(A组,n=43)与顺铂组(B组,n=44)。化疗方法:A组每周用药1次,每次按30 mg/m²剂量用药,共用6次;B组每3周用药1次,每次按总剂量80~ 100 mg/m²分3 d静脉滴注,共用2次。放疗方法:所有患者均使用头颈肩膜固定,采用调强放射治疗,处方剂量为PGTV、PGTVnd 6 996 cGy/33次,PTV₁ 6 006 cGy/33次,PTV₂ 5 096 cGy/28次。

放疗结束1个月后A、B两组鼻咽部及颈部病灶治疗的有效率分别为88.4%和86.4%(χ²=0.079,P=0.778)、88.4%和88.6%(χ²=0.000,P=1.000),差异无统计学意义;但B组口腔黏膜反应(χ²=4.295,P=0.038)及胃肠道反应(χ²=4.482,P=0.028)发生率明显高于A组。

晚期鼻咽癌根治性放疗联合多西他赛的治疗疗效与联合顺铂相似,且毒副反应较低,患者耐受性可,近期疗效满意。