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摘要：目的：研究分析在股骨颈骨折护理中采用舒适护理的临床效果。方法：选取2012年11月至2013年12月期间，在我院接受治疗的60例股骨颈骨折患者，随机分为观察组和对照组，每组30例。观察组患者给予舒适护理，对照组患者给予常规护理，比较两组患者的术后并发症发生率及护理满意度。结果：观察组患者的术后并发症发生率6.7%低于对照组患者的术后并发症发生率20%（P<0.05）；观察组的护理满意度96.7%优于对照组的护理满意度76.7%（P<0.05），具有统计学意义。结论：股骨颈骨折患者采用舒适护理能够有效降低术后并发症的发生，提高护理质量，值得临床推广和应用。
关键词：舒适护理股骨颈骨折应用效果
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.391【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)07-0242-01
股骨颈骨折是老年人最常见的骨折之一，随着人的寿命延长，其发病率日渐增高，尤其随着人口老龄化，已成为严重的社会问题[1]。本次研究选取在我院接受治疗的60例股骨颈骨折患者，并对其中的30例患者实施舒适护理取得了理想的效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。本次研究选取2012年11月至2013年12月期间，在我院接受治疗的60例股骨颈骨折患者，随机分为观察组和对照组，每组30例。观察组男性患者16例，女性患14例；年龄在51～75岁之间，平均年龄（67.1±3.5）岁；其中头下型骨折9例，基底型骨折6例，头颈型骨折8例，颈骨型骨折7例。对照组男性患者15例，女性患15例；年龄在52～75岁之间，平均年龄（65.3±4.6）岁；其中头下型骨折11例，基底型骨折6例，头颈型骨折9例，经颈型骨折4例。本次实验中所有患者均已被详细告知实验内容，自愿参与本次实验且已签署知情同意书，符合医学伦理学要求。比较两组患者的年龄、性别、骨折类型等资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法。
1.2.1入选标准。①年龄均在50岁以上；②骨折后可以行走；③手术无禁忌症的患者；④患有精神性疾病的患者除外；⑤神经系统异常的患者除外；⑥严重肝、肾功能不全的患者除外。
1.2.2护理方法。把患者依据不同护理方法分成对照组与观察组，两组都使用同样的治疗方法，在护理方式上，对照组采用常规护理，观察组则实施较为对照组更舒适的护理，具体舒适护理措施如下：①病房环境的舒适护理：病房的温度控制在23℃～26℃之间，湿度维持在50%～55%之间，保证病房温度与湿度的适宜性，而且要长开窗户通风，保持空气新鲜，为患者提供一个舒适的病房环境[2]。还要保持病房的安静，控制探视以及陪护的时间，让患者可以有充分的休息。②心理舒适护理：股骨颈骨折手术的患者年龄一般都比较大，而且大部分患者同时合并存在心血管系统、呼吸系统、糖尿病等疾患，致使患者及家属会产生恐惧心理，怕手术后病人情况会更差，甚至死亡，因而回避手术治疗。因此，术前应向患者及家属说明治疗的目的、目前医疗条件以及可能出现的并发症，使患者有良好的心理准备，配合手术。③护理人员的指导患者功能锻炼：股骨颈骨折的手术目的就是为了使患者减少卧床时间，从而减少各种并发症，但由于骨折类型不同，离床时间有所差别：稳定骨折可早期部分负重；对不稳定的粉碎骨折，在术后4～6周开始部分负重，开始时在健步器帮助下练习，功能锻炼也采用主、被动锻炼相结合，术后第一天即开始指导病人趾、踝关节、膝关节的主动伸屈活动，股四头肌舒缩及直腿上举练习[3]。④术后预防并发症的舒适护理：护理人员给予患者抬高患肢，做向心性按摩或使用弹力绷带，适度压迫浅静脉，增加静脉回流。早期趾、踝关节、膝关节的主被动活动和小腿三头肌、股四头肌等的收缩。
1.3疗效评定。观察记录两组患者的术后并发症的发生情况及护理满意度。采用问卷调查的方式，分别对两组患者进行护理满意度问卷调查，共20道问题，每道题5分，满分为100：满意：＞80分；比较满意：50～80分；不满意：＜50分，总满意度为＞50分。
1.4统计学方法。所有资料均采用统计学软件SPSS17.0进行处理，计数资料采用（n，%）表示，用X2进行检验，P<0.05具有统计学意义。
2结果
由表1可见，观察组患者的并发症发生率6.7%要低于对照组患者的并发症发生率20%（P<0.05）；观察组的满意度96.7%优于对照组的满意度76.7%（P<0.05），具有统计学意义。
表1两组患者护理满意度及术后并发症发生率比较
组别例数满意比较满意不满意总满意度并发症发生率观察组3026（86.7）*3（10）1（3.3）*29（96.7）*2（6.7）*对照组3014（46.7）9（30）7（23.3）23（76.7）6（20）*与对照组比较，P<0.05。
3讨论
由于股骨颈骨折以高龄患者居多，老年患者在骨折的同时常伴有其它器官疾病，骨折后生活无法自理，极大的影响了患者的生活质量，而且患者对治疗效果及预后效果不了解，极易产生孤独、悲观、恐惧的心理。常规护理仅仅是做到了保证患者能够顺利治疗的效果，但是无法提高患者的治疗效果及预防并发症的发生。因此，舒适护理是保证患者顺利康复的重点。本次研究中观察组患者实施舒适护理，即是将常规护理的内容更加细致化、全面化，在护理的同时，加强对患者的健康教育和心理护理，医护人员要加强和家属的沟通，共同帮助患者消除思想顾虑。老年患者的身体素质差，机体抵抗力弱，长期的卧床，容易并发泌尿系感染、褥疮、便秘及下肢深静脓血栓等疾病。因此要加强并发症的预防护理工作。综上所述，在常规护理的基础上实施舒适护理，能够有效的降低患者术后长期卧床产生的并发症情况，同时提高了护理质量，值得临床推广和应用。参考文献
[1]丁远景，宁斌，郭舒亚，等.髋关节置换术治疗股骨颈骨折围手术期应用整体护理途径与常规护理的对照研究[J].医学与哲学，2010，31（22）：40-41
[2]易汉荣.优质护理在老年股骨颈骨折中的应用效果分析[J].现代中西医结合杂志，2013，22（34）：3867-3868，3876
[3]潘雅琴.整体护理干预在股骨颈骨折手术患者中的应用观察[J].大家健康（中旬版），2014，（2）：293-293，294
关键词：舒适护理股骨颈骨折应用效果
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.391【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)07-0242-01
股骨颈骨折是老年人最常见的骨折之一，随着人的寿命延长，其发病率日渐增高，尤其随着人口老龄化，已成为严重的社会问题[1]。本次研究选取在我院接受治疗的60例股骨颈骨折患者，并对其中的30例患者实施舒适护理取得了理想的效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。本次研究选取2012年11月至2013年12月期间，在我院接受治疗的60例股骨颈骨折患者，随机分为观察组和对照组，每组30例。观察组男性患者16例，女性患14例；年龄在51～75岁之间，平均年龄（67.1±3.5）岁；其中头下型骨折9例，基底型骨折6例，头颈型骨折8例，颈骨型骨折7例。对照组男性患者15例，女性患15例；年龄在52～75岁之间，平均年龄（65.3±4.6）岁；其中头下型骨折11例，基底型骨折6例，头颈型骨折9例，经颈型骨折4例。本次实验中所有患者均已被详细告知实验内容，自愿参与本次实验且已签署知情同意书，符合医学伦理学要求。比较两组患者的年龄、性别、骨折类型等资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法。
1.2.1入选标准。①年龄均在50岁以上；②骨折后可以行走；③手术无禁忌症的患者；④患有精神性疾病的患者除外；⑤神经系统异常的患者除外；⑥严重肝、肾功能不全的患者除外。
1.2.2护理方法。把患者依据不同护理方法分成对照组与观察组，两组都使用同样的治疗方法，在护理方式上，对照组采用常规护理，观察组则实施较为对照组更舒适的护理，具体舒适护理措施如下：①病房环境的舒适护理：病房的温度控制在23℃～26℃之间，湿度维持在50%～55%之间，保证病房温度与湿度的适宜性，而且要长开窗户通风，保持空气新鲜，为患者提供一个舒适的病房环境[2]。还要保持病房的安静，控制探视以及陪护的时间，让患者可以有充分的休息。②心理舒适护理：股骨颈骨折手术的患者年龄一般都比较大，而且大部分患者同时合并存在心血管系统、呼吸系统、糖尿病等疾患，致使患者及家属会产生恐惧心理，怕手术后病人情况会更差，甚至死亡，因而回避手术治疗。因此，术前应向患者及家属说明治疗的目的、目前医疗条件以及可能出现的并发症，使患者有良好的心理准备，配合手术。③护理人员的指导患者功能锻炼：股骨颈骨折的手术目的就是为了使患者减少卧床时间，从而减少各种并发症，但由于骨折类型不同，离床时间有所差别：稳定骨折可早期部分负重；对不稳定的粉碎骨折，在术后4～6周开始部分负重，开始时在健步器帮助下练习，功能锻炼也采用主、被动锻炼相结合，术后第一天即开始指导病人趾、踝关节、膝关节的主动伸屈活动，股四头肌舒缩及直腿上举练习[3]。④术后预防并发症的舒适护理：护理人员给予患者抬高患肢，做向心性按摩或使用弹力绷带，适度压迫浅静脉，增加静脉回流。早期趾、踝关节、膝关节的主被动活动和小腿三头肌、股四头肌等的收缩。
1.3疗效评定。观察记录两组患者的术后并发症的发生情况及护理满意度。采用问卷调查的方式，分别对两组患者进行护理满意度问卷调查，共20道问题，每道题5分，满分为100：满意：＞80分；比较满意：50～80分；不满意：＜50分，总满意度为＞50分。
1.4统计学方法。所有资料均采用统计学软件SPSS17.0进行处理，计数资料采用（n，%）表示，用X2进行检验，P<0.05具有统计学意义。
2结果
由表1可见，观察组患者的并发症发生率6.7%要低于对照组患者的并发症发生率20%（P<0.05）；观察组的满意度96.7%优于对照组的满意度76.7%（P<0.05），具有统计学意义。
表1两组患者护理满意度及术后并发症发生率比较
组别例数满意比较满意不满意总满意度并发症发生率观察组3026（86.7）*3（10）1（3.3）*29（96.7）*2（6.7）*对照组3014（46.7）9（30）7（23.3）23（76.7）6（20）*与对照组比较，P<0.05。
3讨论
由于股骨颈骨折以高龄患者居多，老年患者在骨折的同时常伴有其它器官疾病，骨折后生活无法自理，极大的影响了患者的生活质量，而且患者对治疗效果及预后效果不了解，极易产生孤独、悲观、恐惧的心理。常规护理仅仅是做到了保证患者能够顺利治疗的效果，但是无法提高患者的治疗效果及预防并发症的发生。因此，舒适护理是保证患者顺利康复的重点。本次研究中观察组患者实施舒适护理，即是将常规护理的内容更加细致化、全面化，在护理的同时，加强对患者的健康教育和心理护理，医护人员要加强和家属的沟通，共同帮助患者消除思想顾虑。老年患者的身体素质差，机体抵抗力弱，长期的卧床，容易并发泌尿系感染、褥疮、便秘及下肢深静脓血栓等疾病。因此要加强并发症的预防护理工作。综上所述，在常规护理的基础上实施舒适护理，能够有效的降低患者术后长期卧床产生的并发症情况，同时提高了护理质量，值得临床推广和应用。参考文献
[1]丁远景，宁斌，郭舒亚，等.髋关节置换术治疗股骨颈骨折围手术期应用整体护理途径与常规护理的对照研究[J].医学与哲学，2010，31（22）：40-41
[2]易汉荣.优质护理在老年股骨颈骨折中的应用效果分析[J].现代中西医结合杂志，2013，22（34）：3867-3868，3876
[3]潘雅琴.整体护理干预在股骨颈骨折手术患者中的应用观察[J].大家健康（中旬版），2014，（2）：293-293，294