目的 分析鼻型NK/T细胞淋巴瘤行大剂量化/放疗和自体造血干细胞移植(AHSCT)的疗效及影响预后因素.方法 1992年7月至2005年12月收治的22例经病理形态学诊断为鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者,其中13例经免疫组化检测证实.根据Ann Arbor进行分期,并按国际预后指数(IPI)进行评分,按有无B症状进行分类.经两周法化疗或化、放疗同步进行的诱导缓解治疗达部分缓解(PR)或完全缓解(CR)后,行大剂量化/放疗和自体骨髓移植或自体外周血干细胞移植,移植后对移植前未行放疗的患者补加放疗.对IPI 3～4分的12例高危患者进行巩固化疗,其中1例行巩固性二次移植.结果 中位随访时间为64(12～168)个月.全组总生存(OS)率5年为79.3%、8年为64.1%;无病生存(DFS)率5年为36.4%、8年为27.3%.临床Ⅰ～Ⅱ期患者5年OS率为90.0%,Ⅲ～Ⅳ期者为70.0%;无B症状患者5年OS率为100.0%,有B症状者为70.7%;IPI 1～2分患者5年OS率为100.0%,3～4分者为60.0%,组间比较,差异均有统计学意义(P值分别为0.041、0.045和0.035).多因素回归分析显示,临床分期、B症状和IPI是影响鼻型NK/T细胞淋巴瘤预后的相关因素.结论 对有预后不良因素的鼻型NK/T细胞淋巴瘤经化疗或放、化疗同步进行的诱导缓解治疗达到PR或CR后,行大剂量化/放疗和AHSCT治疗可提高疗效。