初期行经皮扩张气管切开术常见问题与处理技巧探讨

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目的探讨初期行经皮扩张气管切开术常见问题与处理技巧。方法采用Potex经皮穿刺气管套装,颈前正中线第2~3或第3~4气管软骨环间作穿刺点,行横向或纵向切口,采用导丝扩张技术,置入气管切开导管。结果 93例患者采用经皮扩张气管切开技术,术中及术后发生导丝折弯29例、切口过长8例、术后出血4例、皮下气肿3例、部位选择不当、置入气管旁及气管撕裂致颈部血肿各1例,其余经过顺利未发生严重并发症。结论经皮扩张气管切开术具有创伤小、手术操作简单、并发症少的优点,适合于ICU需床边建立人工气道的危重患者。
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