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目的 探讨Sanders Ⅳ型跟骨骨折的治疗方法.方法 Sanders Ⅳ型跟骨骨折36例,采用开放复位、钢板内固定及植骨治疗21例,闭合复位治疗15例.结果 按照Maryland足部功能评分标准进行评定:手术病例优3例,良7例,可9例,差2例,优良率47.6%;闭合复位病例优0例,良2例,可7例,差6例,优良率13.3%.结论 切开复位钢板内固定手术可明显改善Ⅳ型骨折的疗效,术中注意操作细节、解剖复位可以减少并发症。