【摘 要】
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目的:探讨造影剂用量与肾小球滤过率比值（CM/eGFR）对预测PCI术后造影剂肾病（CIN）发生的临床意义。方法:纳入2014年5月至2015年10月在南方医院行PCI手术的患者307例.根据术后72 h
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目的:探讨造影剂用量与肾小球滤过率比值（CM/eGFR）对预测PCI术后造影剂肾病（CIN）发生的临床意义。方法:纳入2014年5月至2015年10月在南方医院行PCI手术的患者307例.根据术后72 h内是否发生CIN,分为CIN组（29例）、非CIN组（278例）,并根据术前血肌酐（sCr）、胱抑素C（CyC）浓度分别计算基础肾功能eGFRMDRD、eGFRCyC。结果:PCI术后造影剂肾病发生率9.4%（29/307）,基线资料显示CIN组在年龄、CM、NTpro-BNP、IABP、围术期低血压、术前sCr及CyC均与非CIN组具有明显差异（P<0.05）。多因素Logistic分析显示年龄、心功能（≥Ⅲ级）、术后IABP、使用CCB、CM/eGFRMDRD、CM/eGFRCyC等因素均是影响CIN发生的独立相关因素,ROC曲线分析示CM/eGFRMDRD曲线下面积为0.838、CM/eGFRCyC曲线下面积为0.805,两者的AUC无统计学差异;灵敏度及特异度分别为79.3%、76.3%,CM/eGFRMDRD临界值为2.095。结论:作为新指标的CM/eGFRMDRD与CM/eGFRCyC比值,均可作为目前评估造影剂最大剂量及预测PCI术后CIN发生的良好方法,且两者无明显差异。
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