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目的观察改良大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法对52例重型颅脑损伤的患者均采用改良标准大骨瓣减压术，但去骨瓣时尽可能咬除蝶骨嵴及颞骨，使前中颅窝相通，以扩大颅底减压空间。结果按GOS评分，生存43例，其中恢复良好29例，中残9例，重残5例，死亡9例。结论改良大骨瓣减压治疗重型颅脑损伤，处理损伤灶方便，减压充分有效，是一种较为理想的手术方法。