他汀治疗:高强度剂量无法带来更多获益

来源 :中国医学创新 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lingwei99
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  临床试验证据提示他汀治疗可减少不良临床事件,高强度剂量可为冠脉疾病(CAD)患者提供更大的的临床获益,但少有研究在临床实践中对此进行验证。为此,来自美国新墨西哥大学的Emily博士展开临床研究,全文近期发表在Heart杂志上。
  该研究纳入了2005-2009年期间≥65岁且接受他汀治疗的患者,高强度他汀治疗定义为出院处方中阿托伐他汀≥40 mg,瑞舒伐他汀≥20 mg或者辛伐他汀80 mg。通过生存分析(Kaplan-Meier法)计算全因死亡率、主要不良心血管事件(MACEs)和全因再入院(出院3年后)。结合他汀使用总数和强度,通过时序检验(log-rank)对比生存率。建立比例风险回归模型评估经过调整的出院3年后不良事件的发生率。
  研究最终纳入了35 903例患者,其中24 367例患者出院时带他汀药物。15 729例患者有他汀强度相关的信息,其中4488例患者接受了高强度治疗。这些患者大多数都比较年轻,男性居多,且此前有急性心肌梗死病史。经统计学调整后,发现他汀治疗可明显降低死亡率和MACE,但再入院率所受影响不明显。高强度治疗并没有降低全因死亡、MACE 或再入院的风险。临床相关的亚组研究也显示类似的结果。
  总之,对于老年住院CAD患者,出院时给予他汀治疗可改善长期预后。高强度的他汀治疗并没有给>75岁的老年患者带来更多的临床获益,这结果也符合目前ACC/AHA血脂指南中所推荐的治疗方案(中等强度的他汀治疗,而非高强度)。
其他文献
(黄靖)日前,联邦快递宣布,进一步增强联邦快递国际经济快递服务(IE)与联邦快递国际经济快递重货服务(IEF)在亚洲的服务。IE与IEF覆盖范围将会拓展至亚太地区内的更多始发地,以及区域内
纵观海湾、伊拉克、阿富汗战争,美军不仅打赢了一场现代高技术局部战争,而且成功地导演了一场高难度的跨国军事物流。美军的军事物流理论,对国民经济中的物流管理有着重要的借鉴
随着大众创业万众创新的开展,民营、中小微企业越来越多,对高职会计人才需求也越来越多,这一层次会计人才更需要有尽快上手的实践能力。而高职会计专业教学现状中存在着偏重
湖北石油公司张忠来稿指出:尽管近几年进行了减员分流和改制分流,但石油销售企业的人员仍然偏多,其主要问题在于网点多,管理人员多,科技含量低。要解决人员问题客观上难度大,现阶段
在成品油市场竞争日益激烈的今天,要想使加油站更好地走向市场,适应市场游戏规则,真正成为石化集团公司零售终端的经营主体,笔者认为必须进一步全面推进加油站量化管理,积极
国航收入较大幅增长,一方面是受益于国内航空客运市场的旺盛,另一方面,上年同期合并深圳航空自4月20日起,有一个同比低基数效应。
河北保定石油分公司地处中国石化、中国石油两大集团辖区交会处,毗邻京津地区,成品油市场竞争激烈。2003年,该公司按照总部和省公司的统一部署,在做大零售的同时,下大力开拓直销配
美国商船学院称学生一年级为第四级(Fourth Class),二年级为第三级(Third Class),三年级为第二级(Second Class),四年级为第一级(First Class)译者注)……
期刊