【摘 要】
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目的 探讨双镜微创保胆术与胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果.方法 回顾性分析2016年1月至2018年12月间收治的162例胆囊结石患者临床资料,根据手术方式分为保胆术组(n=72)和切除术组(n=90).保胆术组行腹腔镜与胆道镜联合保胆取石术,切除术组行腹腔镜胆囊切除术(LC).比较两组围术期情况(手术时间、术中出血、术后肛门排气时间、住院时间),术前、术后1d、术后3d评估患者创伤应激反应[C反应蛋白(CRP)、内皮素(ET)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)],术前、术后3个月后评估患者胃肠激素[血浆血
【机 构】
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新乡医学院第一附属医院肝胆外科 河南 卫辉 453100
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目的 探讨双镜微创保胆术与胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果.方法 回顾性分析2016年1月至2018年12月间收治的162例胆囊结石患者临床资料,根据手术方式分为保胆术组(n=72)和切除术组(n=90).保胆术组行腹腔镜与胆道镜联合保胆取石术,切除术组行腹腔镜胆囊切除术(LC).比较两组围术期情况(手术时间、术中出血、术后肛门排气时间、住院时间),术前、术后1d、术后3d评估患者创伤应激反应[C反应蛋白(CRP)、内皮素(ET)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)],术前、术后3个月后评估患者胃肠激素[血浆血管活性肠肽(VIP)、胆囊收缩素(CCK)]及肝外胆管直径,记录两组术后并发症发生率和生活质量[消化病生存质量指数(GLQI)].结果 保胆术组手术时间长于切除术组、术中出血少于切除术组(P<0.05);术后1d、术后3d,保胆术组C反应蛋白(CRP)、内皮素(ET)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)均低于切除术组(P<0.05);术后3月,两组血浆血管活性肠肽(VIP)均低于术前(P<0.05),两组胆囊收缩素(CCK)均高于术前(P<0.05),保胆术组变化幅度大于切除术组(P<0.05),两组肝外胆管直径均大于术前(P<0.05),保胆术组增幅小于切除术组(P<0.05);保胆术组腹痛、腹泻、脂肪泻发生率均低于切除术组(P<0.05);术后3个月,两组消化病生存质量指数(GLQI)得分均高于术前(P<0.05),保胆术组增幅大于切除术组(P<0.05).结论 双镜微创保胆术治疗胆囊治疗较LC安全且并发症发生率低,更有利于保护胆囊生理机能.
其他文献
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目的 探讨优化急诊护理在急诊胸痛患者的应用效果.方法 选择2019年7月至2020年7月我院收治的74例急诊胸痛患者作为研究对象,随机分研究组与对照组,每组37例,对照组接受常规护理,研究组进行优化急诊护理,比较两组心理状态、不良反应及抢救时间情况.结果 研究组SAS(32.16±3.55)分、SDS(34.26±3.35)分、不良反应总发生率8.10％,相较对照组均更低(P<0.05);研究组急诊时间(40.90±9.12)min、急诊停留时间(5.83±1.80)min、分诊评估时间(1.79±0.4
目的 分析两种鼻内镜手术方式对难治性鼻窦炎患者近期鼻窦炎症及嗅觉功能的影响.方法 回顾性分析本院2019年1月至2020年1月收治的89例难治性鼻窦炎患者的临床资料,根据鼻内镜手术方式分为轮廓化鼻内镜手术组(n=47)和功能性鼻内镜手术组(n=42).比较两组患者的一般资料、嗅觉评分、整体症状评分、Lund-Kennedy评分以及血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、总免疫球蛋白E(TIgE)水平.结果 术后6个月,两组患者的美国康涅狄格化学感觉临床研究中心(CCCRC)评分、内镜Lund-Kennedy
目的 探讨床旁超声心动图诊断、鉴别急性胸痛的价值.方法 选取医院2019年1月至2020年4月接收的131例急性胸痛患者作为研究对象,均进行床旁超声心动图检查,之后均按照急诊胸痛中心的规范对患者予以出院诊治,以出院诊治的情况作为参照,分析采取床旁超声心动图检查价值.结果 接收的131例急性胸痛患者经床旁超声心动图检查,其中128例异常,3例漏诊,而误诊6例,漏诊、误诊率为6.87％,总的诊断准确率为93.13％.结论 采取床旁超声心动图检查方式,可以在早期有效地鉴别、诊断急性胸痛的情况,为急诊疾病的合理治
目的 分析多模态MRI检查联合CA125检测对卵巢交界性囊腺瘤的诊断效能.方法 回顾分析本院2017年10月至2020年10月经手术及病理证实的47例卵巢交界性囊腺瘤影像表现及临床资料,包括交界性粘液性囊腺瘤和交界性浆液性囊腺瘤,观察多模态MRI检查联合CA125对卵巢交界性囊腺瘤诊断的准确性、敏感性及特异性.结果 模态MRI检查联合CA125对交界性囊腺瘤的诊断灵敏性、特异性和准确性分别为97.87％、95.74％、97.87％,均明显高于单独一种检查,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经多模态M
报道2例经病理证实的浅表性血管粘液瘤CT及MRI表现.臀大肌肿物(女性)及阴囊内肿块(男性)均边界清楚.MRI显示T1WI略低于肌肉组织,FS-T2WI为边界清楚的高信号,内部有线状低信号分布,呈延迟性明显/轻微强化;CT表现阴囊内病灶不均匀低密度影,增强后强化不明显.
目的 探讨肾衰宁胶囊辅助治疗慢性肾功能衰竭的疗效及对炎症因子的影响.方法 选取我院2018年5月至2019年6月收治134例慢性肾功能衰竭患者,按信封随机法将其平均分为甲、乙两组,各67例.甲组实施西医常规治疗,乙组在甲组基础上加肾衰宁胶囊辅助治疗,两组均治疗4周后观察临床疗效,比较治疗前后肾功能指标[血尿素氮(BUN、血肌酐(SCr)、尿酸(UA)]及炎症情况[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)].结果 治疗4周后,乙组总有效率为92.54％,显著高于甲组(
目的 分析下腰椎关节突关节形态与年龄的相关性.方法 选取2018年1月至2020年5月于本院体检中心进行腰椎CT检查的167例体检者为研究对象,将所有研究对象根据年龄划分为青年组(55例)、中年组(56例)和老年组(56例);在CT图像上分别测量各组L4/5关节突关节角和L4/5关节突椎弓根角,比较各组件的差异;在CT横断面图像上评估L4/5关节突关节退变程度并进行比较.结果 各组间L4/5关节突关节角和L4/5关节突椎弓根角比较均具有统计学意义(P<0.05);随着年龄的增大,L4/5关节突关节角逐渐缩
目的 探讨初始透析患者应用罗沙司他对肾性贫血的疗效及对血红蛋白的影响.方法 选择宁德市闽东医院2019年4月至2021年2月收治的64例初始透析肾性贫血患者,根据随机数字表法分为研究组(32例)和对照组(32例),对照组透析期间给予重组促红细胞生成素治疗,研究组应用罗沙司他治疗,观察两组血红蛋白、血清生化指标改善情况,比较临床疗效及用药安全性.结果 治疗14d后,研究组血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)浓度较对照组高,差异有统计学意义(P0.05).结论 初始透析患者应用罗沙司他治疗肾性贫血,效果确切
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