【摘 要】
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徐志瑛是第三、五、六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,浙江省国医名师,从事临床、教学、科研五十余年,对内科危急重症、疑难杂症治验丰富.现介绍徐志瑛老师治疗杂病医案5则,以飨同道.rn1 鼻后滴漏性咳嗽rn陆某,女,60岁,2019年1月4日初诊.反复咳嗽咳痰2年,加重2天,伴有鼻塞,黄涕,时有鼻内分泌物后流,咽部疼痛,偶有胸闷,尤以夜间平卧时为重,胃纳尚可,二便调.舌红、苔黄厚腻,脉沉细滑.该病属中医咳嗽病范畴,辨证为痰热阻肺,治法以清热化痰、通鼻窍、宣利肺气为主,处方:冬瓜子、肺形草、金荞麦、
【机 构】
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浙江中医药大学附属金华中医院,浙江金华321017
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徐志瑛是第三、五、六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,浙江省国医名师,从事临床、教学、科研五十余年,对内科危急重症、疑难杂症治验丰富.现介绍徐志瑛老师治疗杂病医案5则,以飨同道.rn1 鼻后滴漏性咳嗽rn陆某,女,60岁,2019年1月4日初诊.反复咳嗽咳痰2年,加重2天,伴有鼻塞,黄涕,时有鼻内分泌物后流,咽部疼痛,偶有胸闷,尤以夜间平卧时为重,胃纳尚可,二便调.舌红、苔黄厚腻,脉沉细滑.该病属中医咳嗽病范畴,辨证为痰热阻肺,治法以清热化痰、通鼻窍、宣利肺气为主,处方:冬瓜子、肺形草、金荞麦、薏苡仁、垂盆草、猫人参、白毛藤、鱼腥草、炒黄芩各30 g,浙贝母、黛蛤粉各15 g,白芷、桔梗、桑白皮、功劳木、海浮石、薤白、辛夷、桃仁各12 g,皂角刺9 g.
其他文献
阐述分析刘保和转陀螺法治疗癌病的理论渊源及其临床应用.刘保和认为,人体气运动的基本模式是“枢轴-轮周-辐网”协调运转的圆运动(后天),其中枢轴是脾胃,轮周是肝、心、肺、肾,辐网是三焦;人体先后天气运动模式如陀螺运转.同时,认识到奇恒之腑与奇经八脉属于先天,奇邪是先天致病因素,奇病是先天性疾病,癌病即属奇病,是先天性疾病.以此理论为指导,创立转陀螺法治疗癌病.即从先后天并治着手,首先要宣降肺气,启动陀螺的旋转,同时舒达肝气,使其与肺气相辅相成,升降相因,并结合具体情况,温养奇经,和降冲气,填精补髓,补益和固
介绍吴良村教授巧用沙参麦冬汤治疗乳腺癌内分泌治疗后诸症的经验.吴良村教授认为,乳腺癌内分泌治疗后的临床表现以阴虚为主证;其形成之因多与内分泌药物对肾-天癸-冲任-胞宫的损伤,肾虚则天癸早竭,冲任失调而胞宫失司,亦出现与肝、肾、脾、肺脏相关的类更年期综合征证候.故治疗上当以滋阴为主.提出该病多辨证为阴虚肺热、气阴两虚、肝肾阴亏等证型,当巧用沙参麦冬汤来解其上热、中困、下虚之证,并随证加减.附医案1则为证.
目的:观察针灸联合耳穴贴压治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效.方法:将90例PHN患者按随机数字表法分为对照组与治疗组各45例.对照组给予营养神经、增强免疫力以及镇痛镇静治疗,治疗组给予电针+火针+耳穴贴压治疗.2组疗程均为1个月,观察比较2组视觉模拟评分法(VAS)评分、临床疗效及复发情况.结果:治疗组总有效率为88.89％,对照组为68.89％,2组比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05).治疗前,2组VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,2组VAS评分均较治疗前降低(P＜
目的:观察康莱特注射液联合化疗治疗胃癌的临床疗效及对肿瘤标志物的影响.方法:将胃癌患者80例按随机数字表法分为对照组和观察组各40例.对照组采用紫杉醇、顺铂、5-氟尿嘧啶方案化疗,观察组在对照组的基础上联合康莱特注射液治疗.3个化疗周期后评估2组临床疗效,并比较2组治疗前后癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA) 199、CA125、CA724水平,以及毒副反应发生率.结果:观察组有效率为65.00％,高于对照组的40.00％ (P＜ 0.05).治疗前,2组CEA、CA199、CA125、CA724水平比较
目的:观察磁共振(MR)扩散加权成像(DWI)参数表观扩散系数(ADC)值在评估肝郁痰凝型三阴乳腺癌新辅助化疗(NAC)早期疗效中的应用价值.方法:选取局部进展期肝郁痰凝型三阴乳腺癌患者32例,在NAC前、2个周期后行磁共振成像(MRI)检查,记录病灶最小ADC值,并计算ADC变化率(△ADC),根据临床疗效结果分为完全缓解(CR)+部分缓解(PR)组、疾病稳定(SD)+疾病进展(PD)组;根据病理疗效结果分为病理完全缓解(pCR)组、非病理完全缓解(non-pCR)组.分别比较2组间ADC值、△ADC的
目的:观察耳穴压豆联合温阳润肠汤加减治疗糖尿病合并便秘的临床疗效.方法:选取100例糖尿病合并便秘患者,随机分为对照组和观察组各50例.2组均给予西药降糖治疗,对照组在此基础上给予乳果糖治疗,观察组加用耳穴压豆联合温阳润肠汤加减治疗,2组均连续治疗8周.比较2组治疗前后血糖指标、周排便次数及便秘症状评分;比较2组临床疗效及首次排便时间.结果:治疗后,2组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)水平均较治疗前降低(P＜0.05),观察组FBG、P2hBG水平均低于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组
淋巴结转移是恶性肿瘤最常见的转移途径,恶性肿瘤的转移使其预后极差.中医学认为癌病是正气内虚、感受邪毒、情志怫郁、饮食损伤、素有旧疾等因素引起脏腑功能失调,气血津液运行失常,产生气滞、血瘀、痰凝、湿浊、热毒等变化,蕴结于脏腑组织,相互搏结,日久积渐而成.笔者认为恶性肿瘤淋巴道转移的主要病机为痰毒血瘀互结,治疗上宜活血化瘀、化痰散结,辅以理气行滞,临床拟用化痰散结方(夏枯草、猫爪草、喜树果、浙贝母、皂角刺、海藻、昆布、山慈菇、天花粉、白芥子、川芎、半夏、枳壳、白术、茯苓、黄药子、桔梗)随症加减治疗,收到较好的
目的:观察中医情志护理对重症加强护理病房(ICU)患者术后谵妄的临床疗效.方法:选取76例ICU术后谵妄患者,按照随机数字表法分为对照组与研究组各38例.对照组给予常规护理措施,研究组给予常规护理+中医情志护理.护理后,观察2组谵妄评分、谵妄持续时间的变化以及护理满意度等.结果:观察组护理满意度为97.37％,对照组为89.47％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组谵妄评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,2组谵妄评分均较治疗前下降(P＜0.05),且研究组谵妄评分低于
目的:观察穴位贴敷联合耳穴埋豆对腹腔镜子宫肌瘤剔除术后患者胃肠功能的影响.方法:选取80例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的子宫肌瘤患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上加用穴位贴敷联合耳穴埋豆干预,2组均干预4d.比较2组临床疗效、肛门排气时间、肠蠕动恢复时间及每分钟肠鸣音次数.结果:观察组总有效率为95.00％,高于对照组的75.00％ (P＜ 0.05).观察组肛门排气时间、肠蠕动恢复时间均短于对照组(P＜0.01),每分钟肠鸣音次数多于对照组(P＜
目的:观察中医辨证护理在胃癌化疗患者中的应用效果.方法:选取60例胃癌患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组30例.2组均接受mFOLFOX6化疗方案,对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上根据不同中医证型进行针对性的中医护理,2组均护理4周.比较2组体质量增长量、护理满意度,以及护理前后体力状态、生活质量、胃肠道反应.结果:研究组体质量增长量、护理后Karnofsky评分、护理后癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30)评分均高于对照组(P＜0.05).护理后,研究组胃肠道反应小于对照组(P＜