论文部分内容阅读
目的 采用场强为3.0T的时间飞跃法磁共振血管成像术(3.0T TOF MRA),观察突发性聋患者后循环动脉的内径及行程,为突发性聋的血管病因学提供理论依据.方法 回顾性分析180例单耳突发性聋的患者和102名对照组患者的颅脑3.0T TOF MRA图像数据.在对两组患者的临床资料,包括年龄及性别分布、外周血低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)水平、纤维蛋白原水平及基底动脉血流速度进行对比后,进一步对比3.0TTOF MRA下两组患者的基底动脉内径及行程,椎动脉内径及优势方向和程度,小脑下前动脉(AICA)的显影状态及内径,大脑后动脉(PCA)P1段和后交通动脉(PCoA)内径及行程等指标,并进行统计学分析.结果 临床资料显示,突发性聋组外周血中LDL水平升高比例(34.44％)及显著升高比例(11.22％)明显高于对照组的升高比例(15.69％)及显著升高比例(4.9％)(P＜0.01).突发性聋组外周血中出现TC水平升高比例(24.44％)及显著升高比例(11.11％)明显高于对照组的升高比例(19.6％)及显著升高比例(2.94％)(P＜0.05).3.0T TOF MRA影像结果显示,突发性聋组基底动脉平均内径[(3.32±0.75) mm]相对于对照组平均内径较窄[(3.50±0.54) mm] (P＜0.05);突发性聋组仅左侧AICA显影率(10％)低于对照组(24.51％)(P＜0.05),突发性聋组双侧AICA均不显影率(38.89％)高于对照组(26.47％)(P＜0.05),两组患者AICA显影状态的总体分布差异具有统计学意义(P＜0.01),突发性聋组显影的左侧AICA平均内径为(1.04±0.24) mm,与对照组内径(1.16±0.28)mm相比较窄(P＜0.05);突发性聋组左侧PCA P1段内径为(1.27±0.54) mm,与对照组内径(1.42±0.52) mm相比较窄(P＜0.05),突发性聋组右侧PCA P1段的内径为(1.25±0.58) mm,与对照组内径(1.41±0.51) mm相比较窄(P＜0.05);突发性聋组仅左侧出现胚胎型大脑后动脉(fPCA)比例(3.33％)低于对照组(9.8％)(P＜0.05),突发性聋组出现双侧fPCA比例(13.89％)高于对照组(4.9％)(P＜0.05),两组患者fPCA出现位置的总体分布差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 突发性聋患者基底动脉及其分支存在狭窄,同时LDL及TC水平升高,动脉狭窄与血脂升高可能存在一定关联.