【摘 要】
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[目的]探讨经冠状窦逆行灌注方法在DeBakeyI型夹层动脉瘤手术中的心肌保护效果.[方法] 2003年3月～2005年8月对33例DeBakeyI型夹层动脉瘤患者在体外循环下施行了外科手术治疗.
【机 构】
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大连医科大学,第一临床学院,麻醉科,辽宁,大连,116011
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[目的]探讨经冠状窦逆行灌注方法在DeBakeyI型夹层动脉瘤手术中的心肌保护效果.[方法] 2003年3月～2005年8月对33例DeBakeyI型夹层动脉瘤患者在体外循环下施行了外科手术治疗.术中14例采用经冠状动脉开口直接灌注(简称直灌)、19例采用经冠状窦逆行灌注(简称逆灌)方法进行心肌保护.本组手术全部采用远端开放吻合.体外循环采用深低温停循环、选择性脑灌注.[结果]逆灌组升主动脉阻断时间短于直灌组(P<0.05).逆灌组自动复跳率(73.7%)高于直灌组(57.1%),术后第1天血清CK-MB、cTnI均低于直灌组(P均<0.05),且直灌组发生1例冠状动脉开口损伤.[结论]逆灌比直灌心肌保护方式在DeBakeyI型夹层动脉瘤手术中有明显优势.
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