【摘 要】
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目的:探讨雷公藤多苷片治疗类风湿关节炎（RA）的疗效及其作用机制。方法:选取2019年3月至2020年9月本院收治的103例RA患者,按随机数字表法分组:对照组51例采用甲氨蝶呤治疗,观察组52例加用雷公藤多苷片,治疗6个月。观察两组患者治疗前后临床症状（关节压痛和肿胀数目、关节压痛程度、关节肿胀指数、晨僵时间）、炎症指标 （ESR、CRP、IL-6、RF、sICAM-1）、免疫功能（ IgA、I
【机 构】
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南京医科大学附属江宁医院风湿免疫科
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目的:探讨雷公藤多苷片治疗类风湿关节炎（RA）的疗效及其作用机制。方法:选取2019年3月至2020年9月本院收治的103例RA患者,按随机数字表法分组:对照组51例采用甲氨蝶呤治疗,观察组52例加用雷公藤多苷片,治疗6个月。观察两组患者治疗前后临床症状（关节压痛和肿胀数目、关节压痛程度、关节肿胀指数、晨僵时间）、炎症指标 （ESR、CRP、IL-6、RF、sICAM-1）、免疫功能（ IgA、IgG、IgM、C3、C4 ）、血小板活化因子(CD62P、CD41)改变,评估临床疗效及安全性。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者的关节压痛程度和关节肿胀指数评分降低,关节压痛和肿胀数目减少,晨僵时间缩短,ESR、CRP、IL-6、RF、sICAM-1、CD62P,、CD41水平降低,观察组血清IgA、IgG、IgM水平显著降低（P<0.05）,C3、C4水平显著升高（P<0.05）,且观察组各指标改善均显著优于对照组（P<0.05）。观察组治疗总有效率为92.16%,显著高于对照组的82.69%（P<0.05）。观察组不良反应发生率为9.80%,与对照组（17.13%）比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论:雷公藤多苷片能有效减轻RA患者临床症状和炎症反应,下调血小板活化因子,改善免疫功能,且安全性较高。
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