【摘 要】
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患儿女童,4岁,因间断腹痛13天,皮疹11 天,关节肿痛3天,低热2天,于2016 年12 月26 日入住当地医院.患儿偶有呕血,量多,拉黑水样便,量多,无脓液;给予抗炎、抗过敏、改善循环、止敏止血等处理,但体温反复,腹痛及皮疹无缓解.遂转诊至中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院,门诊拟“过敏性紫癜、紫癜性肾炎”收住入院.实验室检查:尿素氮7. 4 mmol/L,肌酐37. 0μmol/L,白蛋白22. 6 g/L;EBV DNA测定9. 41E+03 IU/mL,巨细胞病毒(cytomegalov-i
【机 构】
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中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院病理科,福州 350025;福建中医药大学附属第二人民医院病理科,福州 350003;福建省儿童医院病理科,福州 350001;福州迈新病理诊断中心,福州 350
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患儿女童,4岁,因间断腹痛13天,皮疹11 天,关节肿痛3天,低热2天,于2016 年12 月26 日入住当地医院.患儿偶有呕血,量多,拉黑水样便,量多,无脓液;给予抗炎、抗过敏、改善循环、止敏止血等处理,但体温反复,腹痛及皮疹无缓解.遂转诊至中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院,门诊拟“过敏性紫癜、紫癜性肾炎”收住入院.实验室检查:尿素氮7. 4 mmol/L,肌酐37. 0μmol/L,白蛋白22. 6 g/L;EBV DNA测定9. 41E+03 IU/mL,巨细胞病毒(cytomegalov-irus,CMV)的DNA测定1. 44E +03 IU/mL;CMV 的IgG抗体(+),CMV的 IgM抗体阴性;抗双链 DNA 抗体、抗核抗体、抗核抗体谱均阴性;抗心磷脂抗体检测阴性;pANCA、cANCA、MPO-ANCA及PR3-ANCA均阴性.尿常规:尿蛋白(-),尿隐血、尿酮体(+).CT示:消化道穿孔,内可见气体密度影,腹腔内见液性低密度影,腹膜周围脂肪间隙模糊.临床诊断:消化道穿孔伴腹腔积液、腹膜炎,即行急诊剖腹探查手术,行部分回肠切除术,标本送病理检查.
其他文献
目的 探讨硬化性肺细胞瘤组织结构和细胞形态变异的特征.方法 收集281例硬化性肺细胞瘤患者的临床资料,采用HE、免疫组化SP法染色,根据免疫组化结果对存在变异的组织结构和细胞形态予以确认.结果 281例硬化性肺细胞瘤中有2例在同一肺叶内出现多发病灶,4例伴局部淋巴结侵袭或转移,1例合并典型类癌.同时出现4种基本结构的病例仅占17.08％,以单一结构为主的病例占30.25％(实性为主28例、乳头状为主37例、血管瘤样为主20例),大多数的硬化性肺细胞瘤表现为2～3种混合型组织结构,占52.67％(148/2
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