交错进行的白内障摘出联合人工晶状体植入及角膜移植术的临床观察

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目的

观察交错进行的小切口非超声乳化白内障摘出联合人工晶状体植入及穿透性角膜移植术(交错三联手术)的临床疗效。

方法

回顾性分析白内障合并角膜病浑浊进行交错三联手术12例(12只眼)。其中外伤性角膜白斑9例,带状角膜病变、病毒性角膜炎及真菌性角膜炎后遗留角膜斑翳各1例。手术方法:角膜环钻钻切2/3角膜厚度,做巩膜隧道切口、撕囊、娩核、钻透角膜,完成角膜移植术,清除晶状体皮质,植入人工晶状体。术后随访1~3年,观察术后视力、角膜透明度及并发症。

结果

术后11例(91.7%)裸眼视力较术前提高。术后2周,所有角膜全部透明;术后1年,9例透明,1例半透明,2例浑浊,总透明率75.0%。术后并发症有青光眼1例,行小梁切除术后眼压正常;后发性白内障1例,行YAG激光治疗后视力提高;发生排斥2例,经抗排斥治疗后排斥控制,但角膜浑浊。

结论

交错三联手术与传统三联术及分期手术相比,术后并发症较少,安全性较高。

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