先天性胆总管囊肿的外科治疗

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报告了我院34年来收治的45例先天性胆总管囊肿患者的治疗情况。在明囊肿切除、肝(胆)总管空肠Roux-en-y吻合术是最理想的治疗方法。沿囊肿表面,纵行或横行切口,吸净囊液,粘膜与桨肌层间钝性分离,旷置部分囊壁,是预防肝动脉、门静脉及横结肠损伤的重要方法。预防胰瘘的关键在于术前ERCP或术中B超检查,明确胆胰管关系,剔除囊壁粘膜,旷置与胰腺粘连的浆肌层。 Reported the treatment of 45 patients with congenital choledochal cysts in our hospital for 34 years. Roux-en-y anastomosis of the jejunostomy and hepatobiliary jejunostomy is the best treatment. Along the surface of the cyst, longitudinal or transverse incision, suction of cystic fluid, blunt dissection between the mucous membrane and the occluder muscle, and placement of part of the cyst wall are important methods for preventing damage to the hepatic artery, portal vein and transverse colon. The key to prevention of pancreatic fistula is preoperative ERCP or intraoperative B-ultrasound examination to clarify the relationship between biliary and pancreatic ducts, remove the cystic mucosa, and place pulp muscles that adhere to the pancreas.
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