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目的:从调补肺肾三法对香烟烟雾提取物(CSE)和脂多糖(LPS)刺激A549分泌细胞因子变化的影响,揭示调补肺肾三法治疗COPD分子机制。方法:CSE和LPS及两者联合(LC)刺激肺泡上皮细胞A549,每种刺激物下分为正常组(20%正常大鼠血清)、刺激物组(20%正常大鼠血清和5%CSE或75pg/mL LPS,或5%CSE和75pg/mL LPS)、补肺益肾组(BYFS)、补肺健脾组(BFJP)和益气滋肾组(YQZS)(20%相应方药大鼠含药血清和5%CSE或75pg/mL LPS,或5%CSE和75pg/mL LPS),ELISA法检测细胞因子,应用网络工具分析细胞因子的转录因子。结果:与正常组比较,CSE、LPS和LC组A549分泌IL-3和TGF-β减少(P<0.01);CSE组分泌MMP-9增加,分泌IL-8减少(P<0.05);LPS组分泌TIMP-1增加(P<0.05),LC组分泌TNF-α和MMP-9减少(P<0.01,P<0.05)。与CSE组比较,BFYS组分泌IL-1β和PPAP2B增加(P<0.01,P<0.05);BFJP组分泌TNF-α减少(P<0.05),IL-1β和PPAP2B增加(P<0.01,P<0.05);YQZS组分泌L1β增加(P<0.01)。与LPS组比较,BFYS组分泌IL-1β、MMP-9(P<0.01)和PPAP2B增加(P<0.05),分泌TIMP-1、PPAP2B和TNF-α减少(P<0.05);BFJP组分泌TIMP-1和TNF-α减少(P<0.01),分泌IL-1β和SOD增加(P<0.05);YQZS组分泌TIMP-1和TNF-α减少(P<0.05,P<0.01),IL-3、MMP-9和IL-1β分泌增加(P<0.05)。与LC组比较,BFYS组分泌MMP-9、IL-3、SOD、IL-1β、TNF-α、CD36分泌增加(P<0.05);BFJP组分泌MMP9、TGF-β、SOD、IL-1β分泌增加(P<0.05);YQZS组分泌MMP-9、IL-3、SOD、TNF-α、TGF-β增加(P<0.05),3个用药组分泌的TIMP-1皆减少(P<0.01)。结论:CSE和LPS对A549分泌细胞因子影响不同。3个调补肺肾方药对CSE和LPS刺激下分泌细胞因子和转录因子均有一定调控作用,补肺益肾中药在CSE刺激下纠正细胞因子分泌作用较好,益气滋肾中药对LPS与CSE联合状态下调节效果较好。