【摘 要】
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目的探讨神经内科ICU患者下肢不同肌力与深静脉血栓形成（DVT）的相关因素并进行研究与分析，为早期预防DVT提供依据。方法制订神经内科ICU患者发生下肢DVT相关因素的调查表，通过对首都医科大学宣武医院神经内科ICU195例患者临床资料的收集，使用英国医学研究理事会（MRC）徒手肌力评定量表进行分级评定，将患者分为肌力4~5级组（至少一侧肢体肌力≥4级）和肌力0~3级组（双下肢肌力均≤3级），通过
【机 构】
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首都医科大学宣武医院神经内科，北京 100053,首都医科大学宣武医院神经内科，北京 100053,首都医科大学宣武医院神经内科，北京 100053,首都医科大学宣武医院神经内科，北京 100053,
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目的探讨神经内科ICU患者下肢不同肌力与深静脉血栓形成（DVT）的相关因素并进行研究与分析，为早期预防DVT提供依据。
方法制订神经内科ICU患者发生下肢DVT相关因素的调查表，通过对首都医科大学宣武医院神经内科ICU195例患者临床资料的收集，使用英国医学研究理事会（MRC）徒手肌力评定量表进行分级评定，将患者分为肌力4~5级组（至少一侧肢体肌力≥4级）和肌力0~3级组（双下肢肌力均≤3级），通过性别、年龄、股静脉置管、格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分、卧床时间、纤维蛋白原、D-二聚体值进行2组比较，分析出下肢不同肌力发生下肢DVT的主要影响因素，同时通过分组比较不同肌力发生下肢DVT的情况。
结果神经内科ICU患者肌力0~3级组的卧床时间、GCS评分、D-二聚体分别为18.96（14.00，27.00）d、9.0（6.00，10.15）分、2.15（1.24，3.58）mg/L，肌力4~5级组分别为13.50（5.75，22.00）d、13.5（10.00，15.00）分、1.52（0.76，2.99）mg/L，差异有统计学意义（Z=-3.767、-5.811、-2.296，P<0.01或0.05）。而性别、置管、纤维蛋白原、抗凝药物使用、年龄差异无统计学意义（P>0.05）。单侧下肢肌力分组比较，左下肢肌力分组，0~3级组血栓发生率为26.9%（32/119），4~5级组血栓发生率为14.5%（11/76），差异有统计学意义（χ2=4.160，P<0.05）。右下肢肌力分组，0~3级组血栓发生率为32.8%（41/125），4~5级组血栓发生率为15.7%（11/70），差异有统计学意义（χ2=6.698，P<0.05）。
结论神经内科ICU患者双下肢肌力≤3级的患者，发生DVT的影响因素较多，单侧肢体肌力≤3级的下肢，DVT发生率较高，应加强下肢DVT的早期防控与监测，预防下肢DVT发生。
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