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目的 探究细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)和鳞状细胞癌抗原(SCCA)的联合检测在呼吸系统恶性肿瘤和良性疾病鉴别诊断中的临床意义.方法 选取60例呼吸系统恶性肿瘤患者作为A组,同期60例呼吸系统良性疾病患者作为B组,同期60例体检健康者作为C组.三组均应用全自动电化学发光分析仪行CEA、SCCA、CYFRA21-1水平检测.比较三组CEA、SCCA、CYFRA21-1水平,分析CEA、SCCA、CYFRA21-1单独检测与联合检测诊断呼吸系统恶性肿瘤的敏感性和特异性.结果 A组CEA水平为(8.17±3.38)ng/ml、SCCA水平为(7.14±1.42)ng/ml、CYFRA21-1水平为(8.92±2.12)ng/ml;B组CEA水平为(3.16±1.35)ng/ml、SCCA水平为(2.64±0.57)ng/ml、CYFRA21-1水平为(2.87±1.21)ng/ml;C组CEA水平为(2.08±0.97)ng/ml、SCCA水平为(1.46±0.22)ng/ml、CYFRA21-1水平为(1.24±0.33)ng/ml.A组CEA、SCCA、CYFRA21-1水平均高于B组与C组,差异具有统计学意义(t=10.6624、22.7803、19.0625,13.4150、30.6186、27.4739;P<0.05).CEA、SCCA、CYFRA21-1的敏感性分别为51.67％、46.67％、55.00％,特异性分别为81.67％、91.67％、80.00％.CEA+SCCA敏感性为81.67％、特异性为83.33％,CYFRA21-1+CEA敏感性为85.00％、特异性为73.33％,CYFRA21-1+SCCA敏感性为83.33％、特异性为75.00％,CYFRA21-1+CEA+SCCA敏感性为90.00％、特异性为71.67％.结论 在呼吸系统恶性肿瘤诊断中,对肿瘤标志物CEA、SCCA、CYFRA21-1水平进行检测均可用于临床诊断,其中CYFRA21-1具有较高的敏感性,SCCA具有较高的特异性,三者联合诊断呼吸系统恶性肿瘤的敏感性更高,可在临床推广及应用.