【摘 要】
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目的 探讨儿童额叶癫(癎)(FLE)的临床表现、EEG特点及预后,提高对FLE的认识.方法 对郑州大学第三附属医院小儿神经内科门诊2009年6月-2010年6月诊治的24例FLE患儿临床资料进
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目的 探讨儿童额叶癫(癎)(FLE)的临床表现、EEG特点及预后,提高对FLE的认识.方法 对郑州大学第三附属医院小儿神经内科门诊2009年6月-2010年6月诊治的24例FLE患儿临床资料进行回顾性分析,患儿均行24 h视频脑电图(VEEG)监测和头颅影像学检查,分析儿童FLE的发作类型、发作表现、临床特点、EEG、头颅影像学表现,以及口服抗癫(癎)药物的治疗效果等.结果 临床发作表现为类抽动症样发作6例(25.00%),类行为异常样发作、躯体运动性自动症各5例(20.83%),简单自动症3例(12.50%),偏转性强直发作、阵挛性发作各2例(8.33%),姿势性强直发作1例(4.17%).以睡眠中发作为主,发作频繁,持续时间短暂,常有连续成串发作.患儿均有额区异常放电,主要表现为额区起源的尖波、尖慢波、棘波、棘慢波、多棘慢波、慢波等或以上混合,可波及中央、颞区甚至泛化全导.头颅影像学检查发现异常5例.口服抗癫(癎)药物治疗控制发作21例(87.5%),发作减少3例(12.5%).结论 FLE临床表现复杂多样,以类抽动症样发作、类行为异常样发作及躯体运动性自动症为主要表现,发作以睡眠中为主,持续时间短暂,且常规EEG阳性率低,易误诊,长程VEEG监测可提高检出率.口服抗癫(癎)药物治疗效果良好.
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