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目的 研究非降压剂量的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对高血压冠状动脉肥厚的影响.方法 16周大鼠设4组(各组n=6):分别为自发性高血压大鼠(SHR)组、SHR口服降压剂量卡托普利组(40 mg·kg-1·d-1)、SHR口服非降压剂量卡托普利组(2 mg·kg-1·d-1)和正常血压大鼠(WKY)组,饲养10周.结果 降压剂量卡托普利治疗显著降低SHR的收缩压,非降压剂量卡托普利治疗不降低SHR的收缩压;降压和非降压剂量卡托普利都显著减少了SHR冠状动脉壁横截面积、横截面积/内径比,减轻SHR冠状动脉前降支中层血管平滑肌细胞的肥大,都显著提高SHR的最大冠状动脉流量.结论 ACEI治疗对冠状动脉肥厚的逆转作用和对冠状动脉功能的改善作用可以不依赖于血压下降的效果,临床上应用ACEI降压不明显的病人继续使用ACEI可能有助于逆转血管壁肥厚,改善血管功能.