【摘 要】
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[目的]探讨血清涎液化糖链抗原(Krebs von den Lungen-6,KL-6)、肺表面活性物质-A(Surfac-tant protein A,SP-A)及肺表面活性物质-D(Surfactant protein D,SP-D)对儿童间质性肺疾病(Interstitial lung disease,ILD)早期诊断及预后的评估价值.[方法]选取2016年3月至2020年7月本院呼吸内科诊治的ILD患儿35例(ILD组),另外选取同期在本院诊治感染性肺炎患儿40例(肺炎组)以及40名健康体检儿童作
【机 构】
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湖南省儿童医院呼吸内科,湖南 长沙 410007
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[目的]探讨血清涎液化糖链抗原(Krebs von den Lungen-6,KL-6)、肺表面活性物质-A(Surfac-tant protein A,SP-A)及肺表面活性物质-D(Surfactant protein D,SP-D)对儿童间质性肺疾病(Interstitial lung disease,ILD)早期诊断及预后的评估价值.[方法]选取2016年3月至2020年7月本院呼吸内科诊治的ILD患儿35例(ILD组),另外选取同期在本院诊治感染性肺炎患儿40例(肺炎组)以及40名健康体检儿童作为对照组,检测三组血清KL-6、SP-A、SP-D水平,并分析其对儿童ILD早期诊断及预后评估的价值.[结果]ILD组血清KL-6、SP-A、SP-D水平高于肺炎组和对照组(P<0.01).ILD患儿血清KL-6水平与最大肺活量(VCmax)、与一秒率(FEV1/FVC)呈正相关(rs=0.339,P<0.05),SP-A水平与25％ 最大呼气流量(MEF25)呈负相关(rs=-0.252,P<0.05);SP-D水平与VCmax呈负相关(rs=-0.214,P<0.05);肺间质病变评分与KL-6、SP-A、SP-D呈正相关(rs=0.542、0.618、0.515,P<0.01).KL-6、SP-A、SP-D三者联合诊断ILD的AUC为0.89、敏感性为83.6％、特异性为97.2％、约登指数为0.81,联合检测对ILD的诊断价值显著高于单独检测(P<0.05).KL-6、SP-A、SP-D为ILD患儿预后的影响因素(P<0.05).[结论]KL-6、SP-A、SP-D可作为儿童ILD早期诊断、疾病严重程度及预后的评估指标,三者联合应用可提高诊断ILD的准确性.
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