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目的：研究下颈椎侧块的解剖特点，评估Axis颈椎后路内固定系统的应用价值。方法：选16具成人正常下颈椎防腐标本，观察解剖特点，探查并测量改良Magerl法进针点和进针角度、深度以及与血管、神经的关系。临床应用Axis系统治疗下颈椎不稳18例。结果：改良Magerl法进针点选在术中可视侧块中点内下1～2mm处，深度13.2～16.4mm，进针角度分别为矢状面角度45°，水平面角度29°。距动脉和神经根的距离分别约为4.1mm和1.9mm。临床应用18例，平均随访8个月，无并发症，15例获骨性融合，脊髓功能除1例无改善外，余均有不同程度恢复。结论：改良进针法更适合于国人。Axis系统适用于各种原因引起的需后路减压的下颈椎不稳。侧块固定有一定风险，但只要熟悉解剖特点，规范操作，使用是安全的。