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【摘要】目的:研究在法舒地尔联合常规治疗用于急性脑梗死患者的临床疗效观察及应用价值。方法:选择我院自2018年7月-2019年3月收治的60例急性脑梗死患者为研究对象,随机分为参照组和实验组,每组30例,参照组采用常规治疗的方法,实验组采用法舒地尔 常规治疗的方法,对比两组患者的神经功能缺损情况、治疗的有效率以及不良反应发生率的差异。结果:临床治疗前两组患者的神经功能缺损情况明显差异,治疗结束后实验组患者神经功能缺损评分远远小于参照组,实验组的治疗有效率更高,两组间的差异较大,具备统计学意义(P<0.05)。结论:治疗急性脑梗死患者采用法舒地尔 常规治疗的方法疗效显著,值得在临床上加以推广。
【关键词】法舒地尔;急性脑梗死;临床疗效;应用价值
【中图分类号】R743.3
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714( 2019) 04-0047-02
急性脑梗死是临床上比较常见的病症,它属于神经科疾病,临床表现为脑供血功能突然发生障碍,致使患者的脑组织坏死。急性脑梗死的发病原因非常复杂,主要是由于患者的血液、血管、血流的动力科学紊乱,导致患者大脑动脉堵塞或动脉狭窄,发病极为突然,常发病于患者休息和睡眠时间,病情持续的时间在几小时至2天左右,急性脑梗死的致残率和死亡率非常高[1]。近几年,随着我国人口老龄化问题越来越严重,急性脑梗死的发病率逐年上涨,严重威胁到患者的生命安全。法舒地尔是一种Rho激酶抑制剂,能够改善急性脑梗死患者的病情,本次研究以我院收治的急性脑梗死患者为研究对象,分析法舒地尔 常规治疗用于急性脑梗死患者的治疗效果,具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为我院在2018年7月-2019年3月收治的急性脑梗死患者,共60例,采用数字随机分组法将这些患者分为参照组和实验组,每组30例。所有患者在人院前均已经过CT、MRI检测,符合急性脑梗死的判定标准,所有患者发病的时间均在3天之内。参照组男女比例为14: 16,年龄范围为36-74岁,平均(49.03±5.75)岁;参照组男女比例为13:17,年龄范围为35-76岁,平均(49.21±5.73)岁。本次研究经由我院有关部门批准,所有患者在入院前均已签署知情同意书,本次研究排除了其它疾病因素的干扰,两组患者的性别、年龄等一般资料无明显差异,不具备统计学意义(p>0.05),存在可比性。
1.2方法
对照组采用常规治疗的方法:(1)調整患者的血压。合理控制降压药的使用剂量,如果血压降得幅度过大会加剧脑缺血病情。(2)降低颅内压。急性脑梗死死亡的原因大部分是由于脑水肿,为了降低患者的颅内压可以使用甘露醇进行治疗。(3)科学使用抗生素,避免患者的泌尿系统或者呼吸系统发生感染。(4)维持患者呼吸道功能的正常,如果患者呼吸不畅,采用吸氧护理。(5)为避免患者形成静脉血栓、肺血栓,可以将低分子肝素注射给患者。(6)早期活动,以免形成褥疮,同时注意加大营养护理,可采用静脉高营养或者是鼻饲的方法。
实验组在常规治疗的基础上,联合法舒地尔(天津红日药业股份有限公司,国药准字H20040356, 30ml)共同治疗,采用静脉滴注的治疗形式,每次30ml,每日2次,使用lOOml的GS50或者是NS稀释,然后为患者进行滴注治疗,每次静脉滴注的时间为30分钟,持续静滴2个星期。如果患者肝肾功能存在障碍,可以适当减少法舒地尔的用药剂量。
1.3 临床观察指标
对比临床治疗前后,两组患者的神经功能缺损评分、临床疗效以及不良反应发生率。神经功能缺损的情况分为4个等级,痊愈(评分降低91至100%,无病残)、显著进步(评分降低46至90%,病残级别为1-3)、进步(评分降低18至45)、无变化(评分降低17%以下,或者评分增加)。
1.4 统计学方法
运用统计学软件SPSS22.0,对两组的临床数据进行计算,x2检验计数资料值,用( x s)表示计数资料,组间行t值,经数据显示P<0.05,证明两组数据间差异性较大,具备统计学意义[2]。
2 结果
2.1 肝功能缺损评分对比
临床治疗前两组患者的肝功能缺损情况无明显差异(P>0.05),治疗后,实验组患者的肝功能缺损评分明显下降,与参照组间存在的差异较大,包含统计学意义(P<0.05),具体见表1。
2.2临床疗效及不良反应发生率对比
临床治疗结束后,参照组患者的痊愈、显著进步、进步、无变化或恶化的例数分别为:3、4、15、8,治疗有效率为73%,不良反应发生率为26.7%,实验组患者的痊愈、显著进步、进步、无变化或恶化的例数分别为:8、11、19、2,治疗有效率为93.3%,不良反应发生率为6.7%,两组间的差异较大,存在统计学含义(P<0.05)。
3 讨论
急性脑梗死多发病于老年群体,严重影响到老年人的身体健康,急性脑梗死的发病率较高,而且这种病症的致残率、死亡率都比较大,在临床治疗急性脑梗死这种病症时,如何控制患者病情,降低患者功能的缺损情况,是临床普遍关注的问题。据相关研究表明,患者在突发急性脑梗死后,需要在3小时之内接受溶栓治疗,由于最佳的治疗时间比较短,部分患者在进入医院治疗时已经超过3小时,无法接受溶栓治疗[3]。因此,临床需要使用有效的药物控制患者的病情,改善预后效果,提升患者的生活质量。此次研究中使用的法舒地尔注射液可以减小内皮细胞的张力,促进脑组织的正常微循环,使用此种药物治疗急性脑梗死。可以提高治疗有效率,临床效果显著。
结束语
采用法舒地尔 常规治疗方法治疗急性脑梗死,临床疗效显著,可以降低不良反应发生率,提高治疗总有效率,值得在临床上加以推广。
参考文献
[1]陈怡法舒地尔治疗急性脑梗死的临床疗效[J]北方药学,2019,16(02): 101-102
[2]王星淳巴曲酶与胞二磷胆碱联合法舒地尔治疗急性脑梗死患者的临床效果[J]河南医学研究,2018,27( 20): 3774-3775
[3]李桂英法舒地尔治疗急性脑梗死前后血CRP、FIB水平的变化及意义[J]社区医学杂志,2015,13( 06):23-24
【关键词】法舒地尔;急性脑梗死;临床疗效;应用价值
【中图分类号】R743.3
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714( 2019) 04-0047-02
急性脑梗死是临床上比较常见的病症,它属于神经科疾病,临床表现为脑供血功能突然发生障碍,致使患者的脑组织坏死。急性脑梗死的发病原因非常复杂,主要是由于患者的血液、血管、血流的动力科学紊乱,导致患者大脑动脉堵塞或动脉狭窄,发病极为突然,常发病于患者休息和睡眠时间,病情持续的时间在几小时至2天左右,急性脑梗死的致残率和死亡率非常高[1]。近几年,随着我国人口老龄化问题越来越严重,急性脑梗死的发病率逐年上涨,严重威胁到患者的生命安全。法舒地尔是一种Rho激酶抑制剂,能够改善急性脑梗死患者的病情,本次研究以我院收治的急性脑梗死患者为研究对象,分析法舒地尔 常规治疗用于急性脑梗死患者的治疗效果,具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为我院在2018年7月-2019年3月收治的急性脑梗死患者,共60例,采用数字随机分组法将这些患者分为参照组和实验组,每组30例。所有患者在人院前均已经过CT、MRI检测,符合急性脑梗死的判定标准,所有患者发病的时间均在3天之内。参照组男女比例为14: 16,年龄范围为36-74岁,平均(49.03±5.75)岁;参照组男女比例为13:17,年龄范围为35-76岁,平均(49.21±5.73)岁。本次研究经由我院有关部门批准,所有患者在入院前均已签署知情同意书,本次研究排除了其它疾病因素的干扰,两组患者的性别、年龄等一般资料无明显差异,不具备统计学意义(p>0.05),存在可比性。
1.2方法
对照组采用常规治疗的方法:(1)調整患者的血压。合理控制降压药的使用剂量,如果血压降得幅度过大会加剧脑缺血病情。(2)降低颅内压。急性脑梗死死亡的原因大部分是由于脑水肿,为了降低患者的颅内压可以使用甘露醇进行治疗。(3)科学使用抗生素,避免患者的泌尿系统或者呼吸系统发生感染。(4)维持患者呼吸道功能的正常,如果患者呼吸不畅,采用吸氧护理。(5)为避免患者形成静脉血栓、肺血栓,可以将低分子肝素注射给患者。(6)早期活动,以免形成褥疮,同时注意加大营养护理,可采用静脉高营养或者是鼻饲的方法。
实验组在常规治疗的基础上,联合法舒地尔(天津红日药业股份有限公司,国药准字H20040356, 30ml)共同治疗,采用静脉滴注的治疗形式,每次30ml,每日2次,使用lOOml的GS50或者是NS稀释,然后为患者进行滴注治疗,每次静脉滴注的时间为30分钟,持续静滴2个星期。如果患者肝肾功能存在障碍,可以适当减少法舒地尔的用药剂量。
1.3 临床观察指标
对比临床治疗前后,两组患者的神经功能缺损评分、临床疗效以及不良反应发生率。神经功能缺损的情况分为4个等级,痊愈(评分降低91至100%,无病残)、显著进步(评分降低46至90%,病残级别为1-3)、进步(评分降低18至45)、无变化(评分降低17%以下,或者评分增加)。
1.4 统计学方法
运用统计学软件SPSS22.0,对两组的临床数据进行计算,x2检验计数资料值,用( x s)表示计数资料,组间行t值,经数据显示P<0.05,证明两组数据间差异性较大,具备统计学意义[2]。
2 结果
2.1 肝功能缺损评分对比
临床治疗前两组患者的肝功能缺损情况无明显差异(P>0.05),治疗后,实验组患者的肝功能缺损评分明显下降,与参照组间存在的差异较大,包含统计学意义(P<0.05),具体见表1。
2.2临床疗效及不良反应发生率对比
临床治疗结束后,参照组患者的痊愈、显著进步、进步、无变化或恶化的例数分别为:3、4、15、8,治疗有效率为73%,不良反应发生率为26.7%,实验组患者的痊愈、显著进步、进步、无变化或恶化的例数分别为:8、11、19、2,治疗有效率为93.3%,不良反应发生率为6.7%,两组间的差异较大,存在统计学含义(P<0.05)。
3 讨论
急性脑梗死多发病于老年群体,严重影响到老年人的身体健康,急性脑梗死的发病率较高,而且这种病症的致残率、死亡率都比较大,在临床治疗急性脑梗死这种病症时,如何控制患者病情,降低患者功能的缺损情况,是临床普遍关注的问题。据相关研究表明,患者在突发急性脑梗死后,需要在3小时之内接受溶栓治疗,由于最佳的治疗时间比较短,部分患者在进入医院治疗时已经超过3小时,无法接受溶栓治疗[3]。因此,临床需要使用有效的药物控制患者的病情,改善预后效果,提升患者的生活质量。此次研究中使用的法舒地尔注射液可以减小内皮细胞的张力,促进脑组织的正常微循环,使用此种药物治疗急性脑梗死。可以提高治疗有效率,临床效果显著。
结束语
采用法舒地尔 常规治疗方法治疗急性脑梗死,临床疗效显著,可以降低不良反应发生率,提高治疗总有效率,值得在临床上加以推广。
参考文献
[1]陈怡法舒地尔治疗急性脑梗死的临床疗效[J]北方药学,2019,16(02): 101-102
[2]王星淳巴曲酶与胞二磷胆碱联合法舒地尔治疗急性脑梗死患者的临床效果[J]河南医学研究,2018,27( 20): 3774-3775
[3]李桂英法舒地尔治疗急性脑梗死前后血CRP、FIB水平的变化及意义[J]社区医学杂志,2015,13( 06):23-24