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目的 报道1例播散性红色毛癣菌肉芽肿.方法 对患者的临床资料、真菌学检查、组织病理及疗效进行分析.结果 患者为46岁女性,手足、躯干红斑、脱屑30年,头皮、躯干、上肢结节、溃破2年.检查见头皮、颈、躯干和上肢有紫红色浸润生斑块、结节,部分皮损表面破溃、渗液、结痂.皮损内穿刺液及甲直接镜检菌丝阳性,培养为红色毛癣菌生长.皮损病理检查:真皮内可见上皮细胞样肉芽肿,其中央大片坏死,周围见结节样上皮样细胞团块,伴少许多核巨细胞、淋巴细胞及嗜酸粒细胞浸润.PAS染色真皮内见真菌菌丝.诊断为播散性红色毛癣菌肉芽肿.伊曲康唑治疗3个月后皮损消退,遗留萎缩性瘢痕.用药期间未见不良反应.结论 播散性红色毛癣菌肉芽肿临床少见,伊曲康唑疗效满意。