【摘 要】
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目的 评价右美托咪定联合地塞米松对吸脂手术术后疼痛及术后寒战的影响.方法 纳入2020年1月～2021年1月拟于我院行吸脂手术的患者共计90例.纳入标准:年龄18～35岁,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,体重指数(body mass index,BMI)＞27.9kg/m2、择期行吸脂手术的患者.患者随机分为右美托咪定联合地塞米松组(D+D组)、右美托咪定组(D组)和空白对照组(C组),每组各30例患者.D组于麻醉诱导开始时泵注负荷剂量右美托咪定1 ug/kg,泵注时间10 min.负荷剂量泵注完成后调整右美托咪定泵
【机 构】
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苏州美莱美容医院麻醉科,江苏苏州,215004
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目的 评价右美托咪定联合地塞米松对吸脂手术术后疼痛及术后寒战的影响.方法 纳入2020年1月～2021年1月拟于我院行吸脂手术的患者共计90例.纳入标准:年龄18～35岁,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,体重指数(body mass index,BMI)＞27.9kg/m2、择期行吸脂手术的患者.患者随机分为右美托咪定联合地塞米松组(D+D组)、右美托咪定组(D组)和空白对照组(C组),每组各30例患者.D组于麻醉诱导开始时泵注负荷剂量右美托咪定1 ug/kg,泵注时间10 min.负荷剂量泵注完成后调整右美托咪定泵注剂量为0.5 ug·kg-1·h-1.D+D组患者右美托咪定用药策略与D组患者相同,同时在麻醉诱导时静脉注射地塞米松5mg.C组患者术中全程泵注0.9％氯化钠注射液.于复苏室内(T0)、术后1h (T1)、术后2h (T2)、术后6h (T6)、术后12h (T12)使用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估患者术后疼痛程度.记录三组患者术后寒战、术后恶心呕吐(Postoperative nausea and vomiting,PONV)、苏醒期躁动、苏醒延迟、术后低血压发生情况.使用Wrench寒战分级评价复苏室内寒战程度.结果 D+D组和D组T1、T2时点VAS明显低于C组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).D+D组T6时点VAS明显低于D组和C组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).D+D组和D组患者术后寒战、PONV、苏醒期躁动发生率明显低于C组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).三组患者苏醒延迟、术后低血压发生率的比较差异无统计学意义(P＞0.05).D+D组和D组患者Wrench寒战分级0级人数显著高于C组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).D+D组和D组患者Wrench寒战分级2级人数显著低于C组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 右美托咪定联合地塞米松能够发挥良好的术后镇痛效果,有效抑制吸脂手术术后寒战的发生.
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