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目的 探讨CYP2C19基因型检测对冠心病患者抗血小板聚集治疗的指导价值.方法 收集CYP2C19基因检测的住院冠心病患者191例的临床资料,分析CYP2C19基因多态性和不良心血管终点事件发生情况.结果 剔除1例超快代谢表型后的190例中,64.74％的患者为功能缺失的等位基因携带者.正常代谢型患者腺苷二磷酸通道抑制率高于慢代谢型[(35.95±27.07)％ vs.(21.00±20.19)％](P＜0.05).根据基因检测和血栓弹力图检测结果,54例做了抗血小板聚集治疗方案的调整.随访12个月,调整用药组和未调整用药组(136例)患者不良心血管终点事件发生率无统计学差异(P＞0.05).结论 该组冠心病人群中携带CYP2C19功能缺失等位基因比例较高.CYP2C19基因型检测指导抗血小板聚集方案制定的价值有限,不建议作为筛查氯吡格雷疗效的常规检测.