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目的
探讨亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)合并冠心病的临床及实验室特点。
方法连续收录无降脂药物应用史的137例亚甲减患者并根据是否合并冠心病分为2组:合并冠心病组(n=100)和不合并冠心病组(n=37)。所有患者根据冠脉造影结果诊断冠心病。
结果较之于不合并冠心病的亚甲减患者,合并冠心病的亚甲减患者高血压(66.00%对40.54%)、吸烟(40.00%对5.41%)的比例更高,脂蛋白a、超敏C反应蛋白、血沉、纤维蛋白原水平更高(均P<0.05),而传统危险因素中年龄、男性、肥胖、糖尿病差异无统计学意义。单因素logistic回归分析表明,高血压、吸烟、超敏C反应蛋白、纤维蛋白原与亚甲减患者的冠心病发生呈正相关(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,高血压、吸烟与亚甲减发生冠心病呈独立正相关(OR=3.300,95%CI 1.418~7.679,P=0.006;OR=2.917,95%CI 1.089~7.813,P=0.033)。
结论高血压、吸烟是亚甲减发生冠心病的独立危险因素;脂蛋白a、炎症、凝血机制可能与亚甲减患者发生冠心病相关。