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目的探讨剖宫产史对前置胎盘孕妇及新生儿结局的影响。方法回顾性分析2012年1月-2013年12月同济医院妇产科收治的313例单胎前置胎盘患者的临床资料。根据患者是否有剖宫产史和此次妊娠胎盘是否覆盖原剖宫产子宫瘢痕处,将前置胎盘患者分为凶险型前置胎盘组(A组,39例)、瘢痕子宫非凶险型前置胎盘组(B组,49例)和普通型前置胎盘组(C组,225例)。各组患者在发病临床特点、孕妇及新生儿结局方面进行分析比较。结果 A组患者中完全型前置胎盘33例(84.6%),合并胎盘植入者31例(79.5%);B组患者中完全型前置胎盘25例(51.0%),合并胎盘植入者15例(30.6%);C组患者中完全型前置胎盘130例(57.8%),合并胎盘植入者68例(30.2%)。凶险型前置胎盘患者发生产后出血、子宫切除率最高,需输血治疗人数及总输血量最多,术中诊断为完全型前置胎盘及伴胎盘植入者、入住ICU者最多,且产时出血量最大,各组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组在新生儿妊娠结局方面无明显统计学差异(P>0.05)。结论有剖宫产史的前置胎盘患者,此次妊娠胎盘是否覆盖原子宫瘢痕对孕妇妊娠结局影响很大,而对新生儿结局影响不大。