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患者，女，58岁，主因全身肌肉疼痛3d伴酱油色尿，于2008年11月3日来我院就诊。患者3d前无明显诱因出现双足疼痛，然后逐渐出现全身肌肉疼痛，肌无力，双足疼痛加重，不能正常行走。自服芬必得后无明显好转。患者既往体健，否认冠心病、高血压病、高血脂及糖尿病病史。患者于来院前10d因感冒自服螺旋霉素，每次2片，每天3次，共服用3d，总用量为18片。入院查体：T35℃，P90次／min，