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目的探讨不典型的心肌梗死的诊断方法和治疗措施，提高正确诊断率减少误诊。方法收集我院2011年7月～2012年9月诊治的40例不典型的心肌梗死患者，迅速建立静脉通路、吸氧、镇痛，给予阿司匹林并静脉滴注硝酸甘油24～48h，对于疑有血栓的给予溶栓治疗，溶栓失败的可以给予支架置入术。结果40例不典型的心肌梗死经过治疗有28例溶栓成功，12例溶栓未成功的患者进行介入治疗，行冠脉造影PTCA+支架术，40例患者经过2～14个月的随访，患者症状缓解，无冠脉狭窄情况发生。结论对于不典型的心肌梗死要掌握心电图变化和心肌酶学的变化，及时给予溶栓治疗，才能提高临床疗效。